Antipsychiatria: história a koncepty tohto hnutia

V priebehu 20. storočia sa stalo populárnym mnoho psychiatrických liečebných postupov pre duševné poruchy, vrátane niektorých veľmi diskutabilných v etickom a praktickom zmysle. Extrémna medikalizácia problémov, ako je schizofrénia, mala a stále má vo veľkom počte prípadov donucovacie zložky, ktoré sú často kritizované.

V tomto článku budeme hovoriť o história a hlavné prístupy antipsychiatrického hnutia, ktorá vznikla v 60. rokoch na obranu individuálnych práv ľudí s duševnými problémami a upozorniť na metódy a nerovnaké mocenské vzťahy prítomné v interakcii medzi lekárom a pacient.

• Súvisiaci článok: "Dejiny psychológie: hlavní autori a teórie"

História hnutia antipsychiatrie

Jedným z najvýznamnejších predchodcov antipsychiatrického hnutia je morálne zaobchádzanie, ktoré propagujú Philippe Pinel a Jean Esquirol v XVIII. Myšlienky týchto autorov musia byť zasadené do kontextu, v ktorom bolo veľké množstvo ľudí s duševnými problémami natlačených do azylových domov a bolo s nimi zaobchádzané nehumánne.

Aj keď morálna liečba mala určitý vplyv na vývoj terapií pre mentálne poruchy závažné, navrhlo tiež reštriktívne a represívne metódy. Tento prekurzor a nasledujúce ďalšie sú však ilustratívne na pochopenie toho, že od počiatkov psychiatrie bol kritizovaný z podobných metodických a etických dôvodov.

Na druhej strane, už v devätnástom storočí bolo zrejmé, že počet pacientov na psychiatra v ústavoch duševného zdravia bol veľmi nadmerný; z tohto dôvodu sa úloha lekárov často stala viac administratívnou než terapeutickou. Napriek tomu, že sa všeobecné podmienky zlepšili, tento opis nie je v súčasnej dobe zvláštny.

V priebehu 20. storočia sa vnímanie psychiatria ako disciplína, ktorá dehumanizovala ľudí s psychickými problémami. Vznik diagnostických klasifikácií DSM a CIE prispel k označovaniu tých, ktorí navštevoval liečbu, pričom poruchu - koniec koncov sociálny konštrukt - uprednostnil pred osoba.

• Mohlo by vás zaujímať: "Shutter Island: stručný psychologický pohľad na film"

Vznik tohto javu

V 30. až 50. rokoch minulého storočia sa v USA stali veľmi populárnymi veľmi agresívne lekárske postupy, ako napríklad elektrošoky. (ktorá v tom čase spôsobovala vážne vedľajšie účinky) a lobotómia, pozostávajúca z prerušenia spojov laloku čelný.

V päťdesiatych rokoch sa navyše objavil chlórpromazín, prvé široko používané antipsychotikum. Napriek závažným nežiaducim reakciám spojeným s jeho používaním sa tieto a ďalšie stredne účinné a nie príliš bezpečné lieky naďalej vyvíjali a používali v masovom meradle. Hovoríme o takzvanom „zlatom veku psychoaktívnych drog“.

V roku 1967 psychiater David Cooper vytvoril termín „antipsychiatria“ pomenovať hnutie, ktorého bol súčasťou a ktoré v tomto mieste malo medzinárodný rozsah, zatiaľ čo predtým bolo pre anglosaský svet dosť špecifické. K hnutiu sa teraz pripojilo mnoho profesionálov, ktorí boli kľúčovým spôsobom ovplyvnení marxizmom.

V nasledujúcich desaťročiach krátka jednota antipsychiatrie slabla, aj keď sa podobné požiadavky výrazne objavili. o právach homosexuálov a transrodových ľudí, patologizované diagnostickými klasifikáciami. To isté možno povedať o iných skupinách, ako sú ľudia s funkčnou rozmanitosťou a vážnymi duševnými poruchami.

• Súvisiaci článok: "Druhy psychotropných liekov: použitie a vedľajšie účinky"

Hlavné prístupy

Klasické prístupy antipsychiatrického hnutia definovali v šesťdesiatych rokoch minulého storočia odborníci v oblasti duševného zdravia ako David Cooper, R. D. Laing, Theodore Lidz, Ernest Becker, Silvano Arieti, Thomas Scheff alebo Erving Goffman. Príspevky týchto autorov nie sú vždy náhodné; obzvlášť kontroverzný prípad je prípad Thomasa Szasza.

Všeobecne, antipsychiatrické hnutie obhajuje politické kroky ako metódu na zmenu vízie obyvateľstva, a najmä inštitucionálnych lídrov, o „duševných poruchách“, že tí, ktorí sa držia tejto orientácie, predstavujú nástroje na kontrolu občanov, pretože ich stigmatizujú a patologizujú.

Ako v každom hnutí, aj medzi propagátormi antipsychiatrie existujú značné teoretické rozdiely, ktoré výrazne sťažujú jej konsolidáciu. V každom prípade je okolo nadmerná medikalizácia psychologických problémov a potenciálne nebezpečenstvá diagnostických štítkov.

Teoretici klasickej antipsychiatrie okrem iného tvrdili, že správanie a problémy, ktoré boli koncipované ako poruchy boli výsledkom určitých sociálnych hodnôt, a nie samotnou prítomnosťou patologických charakteristík seba. A) Áno, poruchu možno ako takú označiť iba vo vzťahu k sociokultúrnemu kontextu.

Ďalším z tradičných cieľov antipsychiatrického hnutia bola psychoanalýza, z ktorej bola obvinená často spôsobujú iatrogénne účinky (t. j. poškodzujú duševné zdravie klientov viac ako vylepšiť). To isté možno povedať o mnohých ďalších terapiách, najmä o tých, ktorých účinnosť nebola preukázaná.

Antipsychiatria dnes

Hnutie antipsychiatrie je dnes platné tak ako pred 50 rokmi, napriek -alebo práve kvôli jasnej prevahe lekárskych intervencií v oblasti zdravia mentálne. Opozícia je silná u mnohých pacientov a príbuzných, ako aj v klinickej psychológii, zaťažená systematickým profesionálnym prienikom zo strany psychiatrie.

Jednou z oblastí, v ktorých je kritika najintenzívnejšia, je oblasť medikalizácia určitého detského správania, medzi ktorými vyniká vzorec správania, ktorý sa nazýva Porucha pozornosti a hyperaktivity, charakterizovaná nadmernou diagnózou a dlhodobým používaním nedostatočne študovaných stimulačných liekov.

Na druhej strane je to veľmi znepokojujúce rastúca sila veľkých farmaceutických korporácií a jeho úzke väzby s politickou triedou, s médiami a dokonca s mnohými členmi vedeckej komunity. To všetko vytvára pochopiteľné predsudky okolo spoľahlivosti liekov a štúdií, ktoré to podporujú.

Čo sa týka závažné duševné poruchy, ako je schizofrénia a bipolárna porucha, sa farmakologická a psychologická liečba v posledných rokoch zlepšila, ale mnohé psychiatrické ústavy naďalej používajú zle odporúčané postupy. Stigmatizácia týchto a ďalších porúch bude aj naďalej prispievať k menej ako ideálnemu manažmentu.

• Mohlo by vás zaujímať: "Bipolárna porucha: 10 charakteristík a kuriozít, ktoré ste nevedeli"