8 typov akné a ich vlastnosti

Akné je v bežnej spoločnosti veľmi bežnou udalosťou. Odhaduje sa, že viac ako 90% dospievajúcich na svete má v určitom štádiu vývoja akné, v 20% prípadov stredne závažného alebo závažného charakteru. V každom prípade táto patológia nie je koncipovaná iba u mladých ľudí: 10% postihnutých je vo veku 35 až 44 rokov. Pupienky na tvári sú bezpochyby problémom, ktorý vo väčšej či menšej miere postihuje všetky vekové skupiny a pohlavia.

Medzi pupienkom alebo čiernymi bodkami a stavom známym ako akné vulgaris je však veľký krok. V nasledujúcich riadkoch skúmame rôzne štádiá a typy akné a ďalšie klinické entity, ktoré s ním môžu byť zamieňané.

• Súvisiaci článok: „4 typy pokožky (a ako sa o ne starať)“

Ako sa akné prejavuje?

V prvom rade je potrebné mať jasno o mechanizme vzhľadu pupienkov. Všetko to začína vo vlasovom folikule, ktorý obsahuje mazové žľazy, zodpovedný za vylučovanie olejovitej látky lipidovej povahy (mazu), ktorá chráni a maže vlasy a pokožku. Kožný tuk ako taký nie je negatívny, pokiaľ sa nachádza na epidermálnom povrchu v správnej koncentrácii.

Buď hyperkeratózou (nadprodukciou keratínu a odumretých epidermálnych buniek), alebo podporovanou nadmernou produkciou kožného tuku, môže dôjsť k upchatiu póru vlasového folikulu. To spôsobuje čierne bodky (uzavreté póry) a čierne bodky (otvorené póry). Sčernalá farba čiernej bodky zodpovedá oxidácii lipidového materiálu pri kontakte s prostredím, nie hromadeniu nečistôt.

Bohužiaľ, baktérie Cutibacterium acnes, eminentne komenzálna na povrchu epidermis, môže nájsť v upchatom vlasovom folikule ideálne rastové médium. Je to saprofytická baktéria, ktorá sa živí rozkladom organických látok (napríklad kožného tuku), takže izolované médium, ako je pupienok, podporuje jeho exponenciálne množenie. Vtedy začína zápalové akné.

Aké sú druhy akné?

Acne vulgaris (typický) je klinicky rozdelený do 4 rôznych štádií v závislosti od závažnosti prítomných lézií. Nižšie vám ukážeme, okrem iných klinických fotografií, ktoré nespadajú do kategórie akné vulgaris, ale sú prezentované podobným spôsobom.

1. Mierne akné (stupeň 1)

Hlavnými léziami sú mikrokomedóny, to znamená pupienky a nezapálené čierne bodky. Môžu sa vyskytnúť aj niektoré zápalové príhody, ale na každej polovici tváre je menej ako 5 zápalových lézií. Vzhľadom na miernosť stavu sa neočakáva, že na pacientovi zostanú celoživotné jazvy.

2. Mierne akné (2. stupeň)

Okrem pupienkov a čiernych bodiek existujú medzi 6 a 20 léziami zápalového typu v strede tváre pacienta. V tomto bode sa musíme na chvíľu zastaviť, aby sme zistili, aké sú tieto škody a prečo vznikajú. Netrvá nám dlho.

Komedo (upchatý vlasový folikul) sa môže na začiatku zápalovej aktivity vyvinúť do papule, podporované inváziou do C. akné v epidermálnom prostredí. Ukázalo sa, že táto baktéria má enzýmy, ktoré degradujú niektoré zložky pokožky a pokožky, ako aj látky (antigény), ktoré podporujú aktiváciu imunitného systému. Miestny zápal a poškodenie tkaniva podporujú vzhľad papule.

Papuly a pustuly sú dve strany tej istej mince, aj keď druhá naznačuje mierne závažnejšie zápalové štádium. Obe sú však viditeľné, bolestivé, kruhové hrudky, ktoré sa objavujú ako súčasť zjavnejšieho vzoru akné.

• Mohlo by vás zaujímať: „10 druhov zŕn a ich vlastnosti“

3. Ťažké akné (stupeň 3)

V strede tváre je 21 až 50 zápalových lézií. V celom epidermálnom prostredí pacienta je 40 až 100 papuliek a pustúl a je tiež bežné, že postihnuté oblasti siahajú od tváre k trupu a chrbtu. Pretože lézie sú hlboké (v dôsledku zápalového účinku a infekcie), v týchto prípadoch trvalé jazvy sú zvyčajne ponechané, napriek tomu, že sú odstránené hlavné stresové faktory.

4. Veľmi ťažké akné (stupeň 4)

V strede tváre je napočítaných viac ako 50 zápalových lézií. Okrem papulov a pustúl sa na tomto obrázku objavujú aj najzávažnejšie útvary zo všetkých: uzlina a cysta (preto je známe aj ako nodulocystické akné). Uzlíky sú bolestivé, tvrdé a silne zapálené hrudky, ktoré zasahujú do hlbokých vrstiev kože. Sú ako papuly, ale sú väčšie a bez zjavného centra hnisu. Cysty sú podobné útvary, ale ešte hlbšie a ťažko liečiteľné.

5. Iatrogénne akné

Iatrogénne akné nie je spôsobené genetickými príčinami, infekciami a prírodnými hormonálnymi problémami (ako je to v prípade vulgaris), ale skôr jeho príčina sa nachádza v podávaní určitých liekov.

Steroidy, anaboliká, testosterón a androgény môžu viesť k vzniku komedónov na koži, či už sú závažnejšej alebo menšej závažnosti.

Ako vidíte, tu uvedené lieky sú spojené s hormonálna nerovnováhanajmä tie, ktoré súvisia s nadprodukciou androgénov. Tieto hormóny môžu spôsobiť stimuláciu pilosebaceóznych žliaz, a preto je tento stav zmierený.

• Mohlo by vás zaujímať: "6 stresových hormónov a ich účinky na telo"

6. Keloidné akné

Tiež známy ako sklerotizujúca folikulitída na zátylku, tento stav podobný akné je spôsobený zlým hojením po zápalovej udalosti. V tomto prípade, v okcipitálnej oblasti dochádza k epidermálnemu stresu, ktorý vedie k tvorbe vláknitých plakov, papuliek a alopécii, niečo podobné ako cystické akné.

Je zaujímavé, že tieto formácie majú značnú genetickú záťaž, pretože sú oveľa bežnejšie u ľudí afrického pôvodu. Incidencia u ľudí s čiernou farbou pokožky je 5 až 16%, oveľa vyššia počas rôznych hormonálnych fáz, ako je tehotenstvo alebo puberta. Lézie sa objavujú v 3 rôznych fázach: zápalová, fibroblastická a dozrievanie.

7. Akné neonatorum

Ako naznačuje jeho názov, tento typ akné sa vyskytuje u novorodencov. Lézie sú komedogénne, papulárne a pustulárne a takmer vždy sú obmedzené na prostredie tváre. Vyskytuje sa u 20% novorodencov mužského pohlavia, ale je tiež bežné, že sa vyvíja od 3 do 6 mesiacov veku s veľmi variabilným trvaním.

U novorodenca sa akné vyskytuje v dôsledku hormonálnej stimulácie pilosebaceóznych žliaz, ktoré sa ešte nevyvinuli do zrelého štádia. Preto je koncipovaný ako normálna klinická udalosť a v rámci toho, čo sa očakáva. Avšak deti s akné neonatorum majú väčšiu pravdepodobnosť, že sa u nich neskôr v živote vyvinie závažné akné vulgaris.

8. Rosacea

Rosacea bola pred nejakým časom považovaná za druh akné, aj keď jej patologické vlastnosti viedli k tomu, že bola zaradená do kategórie vlastných klinických jednotiek. Prevalencia tohto stavu je až 10% populácie a je obzvlášť bežná u ľudí s bielou pokožkou severoeurópskeho pôvodu.

Etiológia rosacey nie je známa, treba však poznamenať, že jeho mechanizmus patogenézy nemá nič spoločné s klasickým akné. Verí sa, že k tomu prispieva silné spálenie od slnka, stres, úzkosť, konzumácia niektorých potravín a ďalšie faktory životného prostredia.

Zhrnutie

Ako ste videli, akné ďaleko presahuje jeho vulgárny variant, aj keď je v spoločnosti najrozšírenejší a hlási najestetickejšie problémy. Zatiaľ čo mierne akné je možné liečiť domácou starostlivosťou o pleť, ťažšie formy vyžadujú použitie antibiotiká (okrem iného tetracyklín, amoxicilín a doxycyklín) s cieľom ukončiť infekciu v prostredí epidermis.

V každom prípade, ak máte akékoľvek pochybnosti alebo obavy, najlepšou možnosťou bude vždy navštíviť dermatológa a nechať ho stanoviť diagnózu. Iné závažnejšie infekčné stavy v kožnom prostredí je možné zamieňať s akné, takže v týchto prípadoch je vždy lepšie byť v bezpečí, ako ľutovať.