Prenasledovací blud: Príčiny, symptómy a liečba
Určite sme niekedy v živote mali pocit, že sa na nás niekto pozerá alebo dokonca, že nás sleduje po ulici. Keď sa tento pocit stane pevnou a trvalou vierou, nazýva sa to klam prenasledovania..
V klame prenasledovania alebo v prenasledovacom klame žije osoba so sériou myšlienok a presvedčení. iracionálne, v ktorom veríte, že ste prenasledovaní, špehovaní alebo že rôzni ľudia či organizácie sa chystajú pre neho; takmer vždy s úmyslom zaútočiť alebo spôsobiť nejakú škodu, fyzickú aj psychickú.
Tento stav je prežívaný s veľkou úzkosťou a môže zahŕňať všetky myšlienky alebo aspekty každodenného života pacienta a podmieňovať jeho vzťah s akoukoľvek inou osobou.
Čo je to perzekučný blud? Definícia a charakteristika
Podľa najnovšieho vydania diagnostickej príručky DSM-V by klam pozostával z „falošného presvedčenia založeného na nesprávnom závere o realite“. ktorý sa pevne drží, napriek tomu, že takmer každý verí a napriek tomu, čo predstavuje nespochybniteľný a zjavný dôkaz alebo dôkaz toho, čo je naopak“.
Inými slovami, blud je úplne iracionálna viera, bez akéhokoľvek preukázateľného základu. Viera, ktorú si pacient zachováva napriek tomu, že im ukazuje, že sú falošní. Po objasnení tohto môžeme klamnú predstavu o prenasledovaní vysvetliť ako falošnú vieru o prenasledovaní, obťažovaní alebo obťažovaní jednou alebo viacerými ľuďmi.
To môže pre pacienta predpokladať veľmi vážny stav, pretože všeobecná myšlienka je vložená do iracionálnej myšlienky; čím sa všetky duševné procesy pacienta točia okolo jeho klamu.
Symptómy a znaky
Hlavnou charakteristikou bludov o prenasledovaní je prítomnosť zmien v obsahu myslenia, najmä kvôli skreslené alebo falošné interpretácie kontextu alebo situácie okolo vás.
Človek, ktorý prejavuje klamné predstavy o prenasledovaní, si môže myslieť, že ho sledujú jeho susedia alebo ktokoľvek, s kým si skríži pohľad.
Úsudky, ktoré urobil niekto s touto poruchou, môžu byť prenikavé a náhodné že na to, aby si ho osoba priamo spojila so svojimi, nie je potrebný žiadny špecifický podnet delírium. Napriek charakteristikám tohto skreslenia myslenia, sú bežné myšlienky o klame prenasledovania.
1. Buďte niekým nasledovaní
Je to najbežnejšia zo všetkých myšlienok a pozostáva z presvedčenia, že vás jeden alebo viacerí ľudia neustále sledujú. Okrem toho je bežné, že daná osoba spája toto prenasledovanie s úmyslom spôsobiť mu nejakú škodu.
Napríklad osoba, ktorá vás prenasleduje, to robí s úmyslom zabiť vás.
2. Byť špehovaný
Pacienti s bludmi prenasledovania si často myslia, že okrem toho, že ich niekto sleduje, to niekto robí s úmyslom špehovať ich z nejakého dôvodu. Preto sa mnohí ľudia, ktorí nimi trpia, snažia neustále skrývať, čo spôsobuje situáciu extrémnej neistoty a úzkosti.
3. Buď mučený
Ďalšou veľmi častou charakteristikou prenasledovacích bludov je, že vznikajú myšlienky neustáleho trápenia alebo ubližovania. Títo ľudia môžu veriť, že tí, ktorí ich prenasledujú, im znepríjemňujú život malými činmi alebo situáciami.
V tomto prípade si subjekt môže myslieť, že zakaždým, keď niečo nenájde, je to preto, že to pred ním niekto skrýva.
4. Byť na posmech
Napokon jedna z myšlienok, ktoré sú zahrnuté v bludoch o prenasledovaní, je, že kto sa ním riadi, robí to s úmyslom zosmiešniť ho alebo zosmiešniť.
Časté príčiny
Napriek všetkému, čo je uvedené vyššie, prejav bludov nepredstavuje samotnú patológiu sama o sebe, ale vzniká ako symptóm niektorých psychologických zmien, ktorým sú vystavené pokračovanie.
Podľa DSM-IV-TR sú bludy prenasledovania najbežnejšou formou bludov paranoidnej schizofrénie; ale môžu sa objaviť aj v schizoafektívna poruchakeďže ide o najčastejšiu charakteristiku perzekučného podtypu bludnej poruchy.
Tieto bludy sa môžu objaviť aj pri manických a zmiešaných epizódach bipolárnej poruchy. a pri ťažkých depresívnych epizódach s psychotickými vlastnosťami.
Ďalšie patológie, v ktorých ich môžeme nájsť, sú:
- Demencia
- Mierna psychotická porucha
- Schizofreniformná porucha
- Delírium
- Psychotické poruchy spôsobené zdravotným ochorením
- Látkou indukovaná psychotická porucha: v tomto prípade sa delírium môže objaviť akútne, kým účinky drogy trvajú alebo pretrvávajú aj napriek tomu, že ustúpili.
Typy bludov prenasledovania
Neexistuje jediný typ bludu prenasledovania, ale Tie sa delia na dva typy podľa toho, či škoda, o ktorej si človek myslí, že bude spôsobená, je fyzická alebo psychická.
Keď k poškodeniu dôjde fyzicky, subjekt sa cíti obliehaný ľuďmi, ktorí chcú spôsobiť nejaké fyzické poškodenie. Škody ako bitie, prejdenie alebo dokonca zabitie.
Ak sa to však deje psychicky, pacient sa domnieva, že k agresii dochádza na morálnej úrovni. Snaží sa ho zdiskreditovať, vysmievať sa mu alebo sa baviť na jeho účet.
Diagnóza
Keďže tieto presvedčenia a predstavy sú často veľmi bizarné a neuveriteľné, je pomerne ľahké ich identifikovať a diagnostikovať ako bludy.
Napriek tomu je pre správnu diagnózu potrebné vziať do úvahy sériu predchádzajúcich faktorov.
1. Rozlišujte medzi bludmi a preceňovanými predstavami
Je absolútne nevyhnutné vykonať diferenciálnu diagnostiku medzi klamnou predstavou a zvyčajným presvedčením pacienta, ktoré je však preceňované. napr. to môže byť zložité, keď sa zaoberáme vierou a myšlienkami založenými na náboženstve.
Okrem toho, keď sa diagnostikujú bludy o prenasledovaní, musíme zabezpečiť, aby iracionalita aj stupeň presvedčenia boli absolútne; keďže ide o jednoznačný príznak delíria.
2. Zistiť zmeny alebo výkyvy nálady
Ak sa bludné predstavy objavia iba počas epizód manickej, veľkej depresie alebo zmiešaných, máme pravdepodobne dočinenia s poruchou nálady s psychotickými symptómami.
napriek tomu ak sa prejavuje bez akéhokoľvek typu zmeny nálady, mala by byť diagnostikovaná ako schizoafektívna alebo schizofreniformná porucha.
3. Preskúmajte príčiny delíria
Keďže perzekučné delírium je symptómom v rámci širšej patológie, je potrebné zhodnotiť stav a symptómy pacienta. S úmyslom diagnostikovať niektorú zo súvisiacich patológií uvedených vyššie.
4. Vylúčte ako príčinu lekársku patológiu alebo užívanie látky.
Ako je uvedené v časti o etiológii perzekúčných bludov, niekedy to môžu byť dôsledkom požívania drog alebo psychoaktívnych látok, alebo môže byť dokonca produktom niektorých chorôb organické.
Takže lekárske vyšetrenie alebo vyhodnotenie látok, ktoré pacient konzumuje, je nevyhnutné na to, aby sa tieto ilúzie stanovili na správnu diagnózu.
Liečba
Čo najskôr liečiť bludy prenasledovania, aby sa stabilizoval pacient a aby bludy ustúpili; dokonca v prípade potreby ísť do nemocnice.
Farmakoterapia teda predstavuje základnú počiatočnú fázu pre zlepšenie stavu človeka, pričom ide o antipsychotické lieky, ako je risperidón alebo haloperidol, hlavné lieky na tieto príznaky.
Okrem toho, keď je perzekučné delírium sprevádzané vysokou úrovňou úzkosti alebo nepokoja, podávanie anxiolytických liekov ako napr. benzodiazepíny.
Keď sú však bludné presvedčenia spôsobené užívaním návykových látok alebo chorobou Je potrebné liečiť aj tieto stavy, keďže sú prvotnou príčinou poruchy.
Po stabilizácii pacienta sa pridáva psychologická liečba, a to na individuálnej aj rodinnej úrovni**. Najúčinnejšie terapie na boj s bludmi sa ukázali ako kognitívno-behaviorálne **; ako aj nácvik sociálnych zručností a rehabilitačné opatrenia.