Lakunárny infarkt: príčiny, symptómy a liečba

Mŕtvica (CVA) Pozostávajú z prerušenia toku krvi posielanej do mozgu z rôznych príčin. Keď je tento tok paralyzovaný, mozog prestane zásobovať kyslíkom a živinami, čo vedie k poškodeniu alebo smrti mozgových buniek v určitej oblasti mozgu.

Existujú však rôzne typy cerebrovaskulárnych príhod, zvyčajne tieto záchvaty poškodzujú mozgové tkanivo vonkajšej alebo povrchovej oblasti mozgu. Ale napriek tomu, Keď sa tieto poškodenia vyskytujú v najvnútornejších štruktúrach mozgu, nazýva sa to lakunárny infarkt.. O tomto type obmeny si povieme v nasledujúcich riadkoch.

• Mohlo by vás zaujímať: "Cerebrálna embólia: typy, symptómy, následky a príčiny"

Čo je lakunárny infarkt?

Lakunárny infarkt sa týka typu mŕtvice, pri ktorej jedna z tepien zásobujúcich krvou štruktúry vo vnútri mozgu sa zablokuje, čím mozog zostane bez prísunu kyslíka a živín potrebných na jeho fungovanie.

Tepny náchylné na poškodenie pri lakunárnom infarkte sú menšie, a preto sú krehkejšie ako ostatné, tieto pochádzajú priamo z hlavnej tepny, ktorá prenáša veľa krvi Tlak.

Keď človek utrpí lakunárny infarkt, bunky v relatívne obmedzenej oblasti mozgu sa začínajú poškodzovať alebo odumierať v dôsledku nedostatku kyslíka. Berúc do úvahy, že veľké množstvo vnútorných mozgových štruktúr spolupracuje pri komunikácii a koordináciu pohybov tela, lakunárny infarkt môže predstavovať značné riziko zdravotného postihnutia.

V porovnaní s inými typmi mozgových príhod tvoria lakunárne infarkty 20 % mozgových príhod u ľudí.

• Mohlo by vás zaujímať: "Časti ľudského mozgu (a funkcie)"

Symptómy lakunárneho infarktu

Keďže rôzne oblasti mozgu riadia rôzne funkcie, ako je pohyb, zrak, reč atď Príznaky, ktoré varujú osobu, že trpí lakunárnym infarktom, budú závisieť od oblasti mozgu, ktorá je postihnutá poškodený. Tieto príznaky zahŕňajú:

• Slabosť alebo paralýza na tvári, ruke, nohe alebo chodidle
• Oslabenie alebo paralýza očných svalov
• Náhla svalová necitlivosť
• Problémy s pohybom
• Problémy s rečou

Ak človek, ktorý trpí vysokým krvným tlakom, nedostane žiadny typ liečby, je veľmi pravdepodobné, že bude trpieť séria lakunárnych infarktov, ktoré vedú k objaveniu sa ďalších symptómov, ako je demencia alebo správanie emocionálne.

Podobne, ak osoba vníma jeden alebo viacero z vyššie uvedených symptómov, musí byť ostražitá Môže to tiež znamenať, že vás čaká ešte jeden úder. vážne.

Typy lakunárnych syndrómov

Ako je uvedené vyššie, symptómy aj následky sa môžu líšiť v závislosti od oblasti mozgu postihnutej lakunárnym infarktom.

Existuje päť hlavných lakunárnych syndrómov zo zoznamu približne 85. Sú nasledovné.

1. Čistý motorický syndróm

Pri tomto type lakunárnej nehody osoba zažije ochrnutie alebo zníženie svalovej sily, ktoré postihuje celú stranu tela rovnakým spôsobom. Táto paralýza sa nazýva hemiparéza a postihuje približne 50 % ľudí, ktorí utrpeli lakunárny infarkt.

2. Ataxická hemiparéza

Tento dôsledok je charakterizovaný čiastočnou paralýzou alebo parézou rôznej závažnosti a veľké ťažkosti s koordináciou pohybov, alebo ataxia, končatín, pričom nohy sú viac postihnuté ako ruky.

3. Nemotornosť v rukách a dysartria

V tomto prípade osoba trpí znížením obratnosti a presnosti pohybov rúk. Čo je viac, tento deficit je sprevádzaný ťažkosťami pri artikulácii zvukov alebo slov spôsobené slabosťou alebo paralýzou tvárových svalov, tiež známou ako dyzartria.

4. Čistý senzorický syndróm

Pri čisto zmyslovom syndróme človek prežíva trvalá alebo prechodná necitlivosť na jednej strane tela. Podobne môžete trpieť zmenami citlivosti, ktoré spôsobujú nepohodlie, ako je bolesť alebo pocit pálenia v postihnutej časti tela.

5. Senzomotorický syndróm

Človek, ktorý trpí senzoricko-motorickým syndrómom v dôsledku lakunárneho infarktu, trpí zmes príznakov hemiparézy a hemiplégie. Tieto symptómy zahŕňajú zníženie sily na jednej strane tela spolu s paralýzou a poruchou zmyslov, všetko na tej istej strane tela.

• Súvisiaci článok: "Hemiparéza: typy, symptómy, príčiny a liečba"

Príčiny a rizikové faktory

Existuje rad chorôb a stavov spojených s výskytom lakunárnych infarktov. Niektoré z najvýznamnejších príčin sú:

Problémy s hypertenziou

Je to najčastejšia príčina. Krehkosť tepien pri lakunárnych infarktoch predstavuje veľmi vysoké riziko pre ľudí s veľmi vysokým krvným tlakom.

Diabetes

Zhoršenie stavu žíl v dôsledku cukrovky je rizikovým faktorom pre osobu, ktorá utrpí jeden z týchto infarktov.

Srdcové stavy

Choroby ako ischemická choroba srdca a fibrilácia predsiení sú dve hlavné príčiny lakunárneho infarktu.

Okrem toho ďalšie rizikové faktory, ktoré predisponujú ľudí k tomu, aby v určitom okamihu utrpeli lakunárny infarkt, sú:

• Sedavý život
• Nezdravé stravovanie
• Zvýšené hladiny cholesterolu
• Fajčenie
• Konzumácia alkoholických nápojov
• Spotreba liekov
• Spánkové apnoe
• Tehotenstvo

Liečba a prognóza

Núdzový zásah u osoby, ktorá práve utrpela lakunárny infarkt Zvyšuje šance na prežitie nehody a okrem toho minimalizuje následky, ktoré môže mať.

Ak sa zistí a zasiahne do troch hodín od nástupu symptómov, antikoagulačné lieky by mali stačiť na zlepšenie krvného obehu. Ak je však infarkt závažnejší alebo trvá dlhšie, než sa prejaví, bude potrebné podať lieky priamo do postihnutej oblasti mozgu.

Ľudia, ktorí utrpeli lakunárny infarkt, zvyčajne vyžadujú všeobecnú rehabilitáciu, ktorá zahŕňa nasledujúce aspekty:

• Fyzioterapeutické sedenia obnoviť motorické zručnosti
• Neuropsychologická rehabilitácia na podporu kognitívnych funkcií
• Pracovná terapia na uľahčenie každodenného života pacienta
• Logopedická intervencia v prípade poškodenia jazyka
• Psychologická terapia na prácu na emocionálnych aspektoch následkov srdcového infarktu. *** Drogová terapia ** na odstránenie základných príčin lakunárnej nehody

Na rozdiel od iných väčších cerebrovaskulárnych príhod je lakunárny infarkt spojený s vyššou mierou zotavenia, čo predstavuje zlepšenie v hodinách alebo dňoch po infarkte.

Bibliografické odkazy:

• Bamford, J.; Sandercock, P.; Jones, L.; Warlow, C. (1987). Prirodzená história lakunárneho infarktu: The Oxfordshire Community Stroke Project. Mŕtvica. 18 (3): s. 545 - 551.
• Grau-Olivares, M.; Arboix, A.; Bartrés-Faz, D.; Junqué, C. (2007). Neuropsychologické abnormality spojené s lakunárnym infarktom. Journal of the Neurological Sciences. 257 (1–2): s. 160 - 165.
• Sacco, S.; Marini, C.; Totaro, R.; Russo, T.; Cerone, D.; Carolei, A. (2006). "Populačná štúdia o výskyte a prognóze lakunárnej mozgovej príhody". Neurológia. 66 (9): s. 1335 - 1338.