10 psychologických spôsobov liečby psychotických porúch

Psychotické poruchy majú zvyčajne psychofarmakológiu ako liečbu prvej línie, napr antipsychotiká najpoužívanejšie v týchto prípadoch pre pozitívne symptómy alebo psychotické symptómy týchto poruchy; psychofarmaká však nepreukázali veľkú účinnosť na tie negatívne, preto ich treba doplniť psychologickou liečbou.

Psychologická liečba psychotických porúch sa ukázala ako účinná pri liečbe negatívnych symptómov psychózy s rôznymi liečby zamerané na nácvik sociálnych zručností, rodinné terapie, psychoedukačné intervencie alebo kognitívnu rehabilitáciu, okrem iného.

V tomto článku sa stručne pozrieme na niektoré z nich psychologická liečba psychotických porúch ktoré sú najpoužívanejšie v oblasti klinickej psychológie.

• Súvisiaci článok: "8 typov psychotických porúch"

1. Psychoedukačné intervencie pri psychotických poruchách

Pred vysvetlením psychologickej liečby psychotických porúch stojí za to zdôrazniť psychoedukačné intervencie, ktoré sa uskutočňujú s cieľom poskytnúť dôležité informácie obyvateľstvu a najmä ľuďom, ktorí nejakým typom trpia psychózy a ich rodinných príslušníkov, pokiaľ ide o dostupnú liečbu a tiež objasnenie problémov spojených s psychózy.

Tieto psychoedukačné intervencie sa zameriavajú aj na poskytovanie stratégií ľuďom s psychotickými poruchami, ako sa im to naučiť zvládnuť svoju poruchu, ako aj iné ťažkosti, ktoré môžu mať v dôsledku svojej poruchy tak, aby smieť mať normálny život. Podobne sa často používajú psychoedukačné intervencie s cieľom zlepšiť dodržiavanie niektorých z nich psychologickej liečby psychotických porúch, ako aj prevencie nižšej pravdepodobnosti relapsov

Psychoedukačné intervencie sa môžu uskutočňovať v rôznych formách: individuálne, skupinové, rodinné atď.) a zvyčajne majú v priemere 12 sedení, hoci kratšie intervencie s 10 sedeniami boli tiež dobré výsledky.

Pozoruhodne Rodinné psychoedukačné intervencie pri psychotických poruchách sú nevyhnutné v počiatočných štádiách psychotickej poruchy, akonáhle sú zistené a diagnostikované, pretože sú prospešné pre stabilizáciu a reštrukturalizáciu prostredia pacienta, ako aj pre rodinných príslušníkov, aby podrobnejšie porozumeli aká je duševná porucha, ktorou trpí váš rodinný príslušník a môže slúžiť ako podpora, aby získal potrebné prostriedky a usmernenia na zvládanie poruchy a prevenciu relapsov

• Mohlo by vás zaujímať: „Čo je schizofrénia? Symptómy a liečba"

2. Tréning sociálnych zručností pre psychotické poruchy

Existujú rôzne psychologické liečby psychotických porúch založené na tréningu sociálnych zručností pacienta; Z tohto dôvodu nižšie zvýrazníme tie najznámejšie.

2.1. Tréning všeobecných sociálnych zručností

Tento spôsob tréningu sociálnych zručností sa zvyčajne uskutočňuje v skupinovom formáte, na základe behaviorálnej orientácie založenej na modeli sociálneho učeniaPreto psychoterapeut zabezpečuje, aby boli pacienti počas skupinových sedení zapojení do nácviku interpersonálnych zručností.

Trénované zručnosti zahŕňajú: verbálnu a neverbálnu komunikáciu, učenie sa primeraným reakciám v rámci sociálneho kontextu, tréning asertivity atď.

• Súvisiaci článok: "6 typov sociálnych zručností a na čo slúžia"

2.2. Tréning kognitívno-behaviorálnych sociálnych zručností

Táto liečba je celosvetovo známa pod anglickým názvom „Cognitive Behavioral and Social Skills Training“ (CBSST) a ich intervencie využívajú techniky tréningu sociálnych zručností podobné tým, ktoré sa používajú v klasických generických modeloch; Táto liečba však vyniká implementáciou kognitívno-behaviorálnych techník (s. kognitívna reštrukturalizácia, behaviorálne experimenty, sokratovský dialóg atď.).

• Mohlo by vás zaujímať: "Kognitívno-behaviorálna terapia: čo to je a na akých princípoch je založená?"

23. Tréning sociálnych zručností založený na modeli UCLA-FAST

Tento model tréningu sociálnych zručností zaviedla University of Los Angeles a tvorí ho klasický nácvik sociálnych zručností, ktorý nájdeme v iných modeloch spolu s intervenciou do psychoedukácia, práca v prevencii recidív a nácvik zručností pre dobrý rozvoj v činnostiach každodenný život (s. správne užívať lieky, pracovať alebo dokonca byť schopný žiť samostatne).

2.4. Tréning kognitívno-sociálnych zručností

Túto liečbu nazvali jej tvorcovia ako „tréning sociálnych kognitívnych zručností“ (SCST) a bola vyvinuté na základe práce s kognitívno-sociálnymi procesmi pacientov s psychotickými poruchami Čo tréning zručností v teórii mysle alebo vnímaní emócií.

Treba tiež poznamenať, že toto školenie zručností umožňuje prácu s počítačovými programami alebo videami na uľahčenie trénovanie sociálnych reakcií, pričom pacientovi umožňuje opakovať proces toľkokrát, koľkokrát potrebu.

Ako vidíme, existuje viacero spôsobov tréningu sociálnych zručností; Existujú však špecializované príručky o dôkazoch psychologickej liečby odporúča, aby nácvik sociálnych zručností nebol jedinou možnosťou, ale mal by byť doplnený o inú liečbu psychotických porúch, ako aj s liekmi predpísanými odborníkom na pozitívne príznaky schizofrénie.

Tieto intervencie však vykazujú sľubné výsledky, takže by mohli byť dobrou cenovo výhodnou možnosťou na liečbu negatívnych symptómov psychotických porúch v rámci systémov duševného zdravia, ako napríklad v rámci systému verejného zdravotníctva, kde v dôsledku nedostatku prostriedkov a dostatočného personálu Keďže v rôznych nemocniciach je prítomný malý počet psychológov, školenie v oblasti sociálnych zručností by mohlo byť dobrou alternatívou k práci v a skupina.

3. Rodinné terapie psychotických porúch

Psychologická liečba psychotických porúch zahŕňa rodinnú terapiu a ako je uvedené vyššie, podpora rodiny pacienta je nevyhnutná pre lepšiu prognózu.

V rámci rodinných terapií psychóz existuje viacero alternatív, tzv za normálnych okolností to bude pacient a jeho príbuzní, ktorí rozhodnú o spôsobe rodinnej intervencie preferovať. Medzi možnosťami, ktoré existujú, je potrebné zdôrazniť nasledujúce:

• Intervencie pre jednu alebo viac rodín.
• Rodinné intervencie, v ktorých je alebo nie je člen rodiny, ktorý trpí psychotickou poruchou.
• Že ich vedie člen klinického tímu a slúžia ako spojka s tímom, prípadne s tímom na vedľajšej koľaji.
• Zamerané výlučne na psychoedukáciu vrátane kognitívnej liečby alebo iných psychoterapeutických modalít.

Tento typ psychologickej liečby psychózy zvyčajne trvajú 3 až 7 mesiacovs minimálne 10 reláciami.

Je dôležité zdôrazniť, že psychologické intervencie v rodinnom formáte sú jednou z intervencií najviac študované na liečbu psychotických porúch a preukázali vysokú platnosť empirický.

• Súvisiaci článok: "Rodinná terapia: typy a formy aplikácie"

4. Kognitívno-behaviorálna terapia psychotických porúch

V rámci psychologickej liečby psychotických porúch jedna z naj používa sa kognitívno-behaviorálna terapia vzhľadom na jej preukázanú účinnosť pri mnohých poruchách duševný.

Kognitívno-behaviorálna terapia psychózy sa zameriava predovšetkým na dva aspekty: pomôcť pacientovi a jeho príbuzným pochopiť poruchu a pozitívne symptómy psychózy a na druhej strane pri práci s kognitívnymi schémami pacienta, ktorí veľmi pravdepodobne zasahujú do emočnej poruchy, ktorou osoba s psychotickou poruchou zvyčajne trpí.

5. Kognitívna terapia na liečbu halucinácií a bludov

Ďalšou psychologickou liečbou psychotických porúch je "terapia modifikácie viery", ktorej ciele základom sú dva typy zásahov (verbálna výzva a test reality) prostredníctvom reštrukturalizácie poznávacie.

Slovná výzva Spočíva v poskytovaní pomoci pacientovi s psychózou upraviť obsah jeho skreslených presvedčení. Na to musí psychológ použiť polohu, ktorá nie je konfrontačná, aby presvedčenia pacienta postupne gradovali.

Kontrola reality Používa sa na overenie bludného presvedčenia pacienta prostredníctvom empirického testu, ktorý slúži na vyvrátenie a potvrdenie tohto presvedčenia.

Tieto dve techniky sa často používajú spolu; Okrem toho sa dokázalo, že samotný test reality nie je účinný, ak mu predchádza technika Verbálna výzva je účinná, pričom tá druhá sa ukázala ako najefektívnejšia zložka liečbe.

• Mohlo by vás zaujímať: "Halucinácie: definícia, príčiny a symptómy"

6. Psychologická liečba psychotických porúch novej generácie

Dve inovatívne psychologické liečby psychotických porúch budú stručne vysvetlené nižšie.

6.1. terapia AVATAR

Ide o novú psychologickú terapiu, ktorej hlavným cieľom je pomôcť znížiť nepohodlie a frekvenciu, s akou sa objavujú verbálne halucinácie, ktoré odolávajú antipsychotickým liekom u pacientov trpiacich psychotickými poruchami.

Počas sedení tejto terapie sa uskutočňuje trojstranná interakcia (medzi psychológom, pacienta a reprezentáciu pomocou počítačového softvéru entity, o ktorej pacient verí rozprávanie). Tento softvér bol naprogramovaný tak, aby transformoval hlas psychológa a dosiahol rovnakú farbu a tón času, aký pacient počuje vo svojej hlave.

V rámci tejto terapie Je určený na to, aby pacient mohol interagovať s hlasom, ktorý počuje vo svojej hlave a tak vedieť čeliť negatívnym a pejoratívnym komentárom, ktoré počuje vo svojej hlave s cieľom zmeniť svoj vzťah k nim a venovať im tak menšiu pozornosť.

Táto inovatívna terapeutická modalita si osvojila vzťahový a dialektický prístup s cieľom pracovať na vzťahu so sluchovými halucináciami s negatívnym obsahom. Na druhej strane, táto terapia sa nesnaží priamo zmiznúť hlasy v jeho hlave, ale zameriava sa skôr na prácu na vzťahu medzi trpezlivý s hlasmi, ktoré sa mu objavujú v mysli, aby posilnil pocit kontroly nad hlasmi pacient.

V súčasnosti sa však uskutočnili dve klinické štúdie s dobrými krátkodobými výsledkami stále je viac výskumov, keďže sa nenašiel dostatok dlhodobých dôkazov.

6.2. Projekt HORYZONS

Tento projekt bol vyvinutý s cieľom uľahčiť mladým ľuďom prístup k psychologickej liečbe psychotických porúch. Tento projekt bol vytvorený z modelu známeho ako „Moderovaná on-line sociálna terapia“ (MOST) a je modelom intervencií psychologické intervencie prostredníctvom internetu, ktoré využívajú technológiu na rozšírenie tradičných psychosociálnych intervencií na väčší počet osôb. K tomu využíva online platformu, ktorá s pomocou psychológov poskytuje prístup k rôznym psychosociálnym intervenciám.

Projekt HORYZONS, napriek tomu, že je pomerne nedávny, ukázal prostredníctvom štúdie veľmi sľubné výsledky, keďže online intervencia môže byť pre mladých ľudí, ktorí utrpeli prvú epizódu, veľkou pomocou vďaka svojmu ľahkému prístupu psychotický Štúdia navyše zistila, že medzi pacientmi bolo len málo predčasných odchodov a vysoký stupeň spokojnosti prebieha kontrolovaná klinická štúdia, ktorá bude trvať päť rokov s cieľom preskúmať jej dlhodobú účinnosť termín.