Charakteristika samovražedného správania u starších ľudí

Samovražda je tragédia v každom veku. To, že si človek berie život, je nešťastie pre všetkých jeho blízkych, ktorí sa čudujú, prečo to urobil a ako sa to mohlo stať.

Napriek tomu, že povedomie o tomto spoločenskom probléme stúpa, málokto si to uvedomuje uvedomte si, že aj starší ľudia páchajú samovraždu a stále sa na to nezameriava to.

Samovražedné správanie u starších ľudí Je to, žiaľ, realita a celkom bežná. Ďalej sa ponoríme do témy a uvidíme, aké sú hlavné faktory, ktoré ovplyvňujú v jeho poverení a niektoré známky toho, že starší človek by mohol čoskoro plánovať pokus o samovraždu.

• Súvisiaci článok: "Samovražedné myšlienky: príčiny, symptómy a liečba"

Samovražedné správanie u starších ľudí

Samovražedné správanie u starších ľudí je metlou, ktorá zostala dlho nepovšimnutá, napriek tomu, nadobudli rozmery otvorene hovoriť o novej epidémii a ako takú je potrebné kontrolovať a zabrániť. V skutočnosti to ukazujú všetky štúdie o samovraždách starší ľudia majú najvyššiu mieru samovrážd a najnižšiu mieru pokusov.

V konkrétnom prípade Španielska starší ľudia urobia len 1 z každých 20 menších pokusov v porovnaní s 1 z každých 7 vážnych a 1 z každých 3-4 dokončených samovrážd. Dá sa to interpretovať tak, že starší ľudia majú silnejší úmysel zomrieť a používajú smrteľnejšie prostriedky.

Znepokojujúca je nielen vysoká miera dokončených samovrážd u starších ľudí, ale aj spôsob, akým to robia. Mnohí z nich sa uchyľujú k tomu, čo sa nazýva „tichá samovražda“ alebo „syndróm pošmyknutia“, čo by sa dalo interpretovať ako pasívne nechať sa zomrieť. Osoba odmieta jedlo a lekársku starostlivosť a opúšťa sa až do smrti. Skutočnosť, že je pomalšia, neznamená, že je menej smrteľná ako aktívna samovražda, pretože úmysel zomrieť je rovnaký a rovnako znepokojujúci.

• Mohlo by vás zaujímať: "3 fázy staroby a jej fyzické a psychické zmeny"

Rizikové faktory pre samovražedné správanie v starobe

Existuje množstvo rizikových faktorov, ktoré zvyšujú šancu, že sa starší človek pokúsi o samovraždu. Tieto stavy, osobné aj nepriame okolnosti, ak ich včas uvidíme, nám môžu pomôcť zabrániť tomu, aby si starší človek vzal život. Treba tiež povedať, že samovraždu je pri mnohých príležitostiach ťažké predvídať, ale mať na pamäti tieto faktory môže prispieť k tomu, aby ste sa mu v starobe vyhli.

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko samovražedného správania u starších ľudí, nájdeme ako hlavné tieto:

1. Pokročilý vek

V priemyselných krajinách sa miera samovrážd zvyšuje s vekom. Toto je obzvlášť viditeľné u ľudí nad 65 rokov, čo sa v mnohých krajinách zhoduje s vekom odchodu do dôchodku.. Od tohto veku sa počet samovrážd výrazne zvyšuje.

• Súvisiaci článok: "Typy starnutia (primárne, sekundárne a terciárne)"

2. Mužské pohlavie

Asi 80 % samovrážd u starších ľudí majú na svedomí muži. V priemere na každú ženu, ktorá skončí svoj život, tak urobia traja až štyria muži. Ženy však majú vyššie riziko pokusov o samovraždu. Najpoužívanejším vysvetlením je, že odchod do dôchodku a telesné úpadky typické pre starobu prežívajú oveľa negatívnejšie a znepokojivejšie muži ako ženy.

3. Členovia rodiny, ktorí spáchali samovraždu

rodinná anamnéza samovraždy, či už v najbližšej rodine alebo v širšej rodine, zvyšuje riziko jej spáchania. Dá sa to vysvetliť tým, že na jednej strane mohla byť zdedená psychická porucha, ktorá zvyšuje riziko samovraždy (napr. depresie, schizofrénie...) a na druhej strane, že v rodine sa naučili isté modely, ktoré považujú samovraždu za jedinú alternatívu k najhorším krízam (s. chronická nezamestnanosť, smrteľná choroba, zadlženosť...).

• Súvisiaci článok: "Čo je trauma a ako ovplyvňuje naše životy?"

4. Smrť milovanej osoby

Smrť blízkej osoby zvyšuje riziko samovrážd, pričom ovdovenie je najčastejším prípadom starších ľudí. Okolnosti smrti milovanej osoby a typ vzťahu, ktorý s ňou bol, podmieňujú, ako bude smútok prebiehať. DAk sa tento súboj skomplikuje, je pravdepodobnosť, že prerastie do veľkej depresie a následne zvýšiť riziko samovraždy.

• Mohlo by vás zaujímať: "8 druhov smútku a ich vlastnosti"

5. Žite alebo sa cíťte sami

Existujú štúdie, ktoré poukázali na to, že približne polovica starších ľudí, ktorí spáchali samovraždu, žila sama. Niektorí tvrdili, že premenná, ktorá najlepšie koreluje so samovražedným správaním, je život osamote, bez neho Existuje však aj veľa starších ľudí, ktorí žijú sami a svoj život neukončia, ani to nezdá sa, že by mali úmysel urob to. Dalo by sa to vysvetliť tým, že hoci žijú sami, môžu mať intenzívnu sociálnu sieť a necítia sa sami ani bezmocní.

Nedostatok priateľov, malý vzťah s príbuznými a ďalšie premenné spojené s osamelým životom súvisí so samovražedným správaním. Ľudia starší ako 65 rokov, najmä vdovy, sú demografickou skupinou najviac ohrozenou sociálnym neangažovaním, teda niečomu, čo v kombinácii s nedostatkom ekonomických a sociálnych zdrojov alebo utrpením chronickej choroby zvyšuje riziko spáchania samovražda.

• Súvisiaci článok: „Nežiadaná osamelosť: čo to je a ako s ňou môžeme bojovať“

6. vyhrážky samovraždou

Vyjadrené želania ublížiť si a vyhrážky patria medzi najdôležitejšie ukazovatele rizika samovrážd. Dodnes existuje mylná viera, ktorú spáchali mnohí príbuzní, priatelia a dokonca odborníci, že ak človek hovorí o samovražde alebo hovorí, že sa chystá spáchať samovraždu, nikdy to neurobí vystúpi. Realita je presne opačná: väčšina ľudí, ktorí ukončia svoj život, tak či onak oznámila, že chcú zomrieť svojej rodine a priateľom.

7. História predchádzajúcich pokusov o samovraždu

Predchádzajúce pokusy o samovraždu zvyšujú riziko jej spáchania v starobe. Asi tretina ľudí, ktorí ukončili svoj život, sa predtým pokúsila o samovraždu. V mnohých prípadoch sú tieto pokusy skôr spôsobom, ako získať pomoc a byť brané do úvahy, než skutočným pokusom ukončiť ich život. Ak však existovali, mala by sa venovať veľká pozornosť, pretože to môže byť predohrou toho, čo nakoniec urobia.

8. Chronická bolesť, chronické a/alebo terminálne ochorenie

Rizikovým faktorom pre samovraždu je trpí chronickým ochorením, najmä ak zahŕňa nejaký druh zdravotného postihnutia alebo neschopnosti pre starších ľudí. Viac ako polovica z tých nad 65 rokov, ktorí spáchali samovraždu, má nejaký typ chronického a invalidizujúceho ochorenia.

• Súvisiaci článok: "Chronická bolesť: čo to je a ako sa lieči z psychológie"

9. Alkoholizmus a iné závislosti

V bežnej populácii patrí porucha závislosti od alkoholu medzi najvýznamnejšie rizikové faktory samovrážd. Aj bez závislosti konzumácia alkoholu zvyšuje riziko samovraždy. Štatistiky sa v tomto smere trochu líšia, vidno 20 až 70 % ľudí, ktorí spáchali samovraždu, má v krvi alkohol.

• Mohlo by vás zaujímať: "Alkoholizmus: toto sú účinky závislosti od alkoholu"

Indikátory podozrenia na bezprostrednú samovraždu

Hoci sa pre mnohých môže zdať samovražda u starších ľudí ako impulzívny čin, pravdou je, že väčšinou je vopred naplánovaná. Napriek tomu je ťažké zistiť presný moment, v ktorom sa starší človek pokúsi vziať si život. Mnoho príbuzných ľudí, ktorí ukončili svoj vlastný život Často komentujú, že v deň, keď sa správali, sa nesprávali inak, ani sa nezdalo, že by mal inú náladu ako zvyčajne.

To, čo vedie staršieho človeka k rozhodnutiu ukončiť svoj život, môže byť zvonka vnímané ako niečo bezvýznamné, čomu však človek pripisuje veľkú dôležitosť: nesúhlasný komentár, nezvláda dobre úlohu, vyčíta mu, že je na dôchodku, nevie sa postarať o vnúčatá, potrebuje detskú stoličku kolesá…

Niektoré však môžeme vyzdvihnúť indikátory pred samovražedným správaním, ktoré nás môžu varovať, že starší človek uvažuje o tom, že si vezme život. Najpozoruhodnejšie sú nasledujúce.

1. Záujem o smrť alebo samovraždu

Pred činom môže osoba prejaviť osobitný záujem o smrť alebo samovraždu. To, čo robíte, je pravdepodobne hľadanie informácií o najefektívnejšom spôsobe ukončenia života.

2. hovoriť o samovražde

Nastolenie témy samovraždy by sa malo považovať za znepokojujúci indikátor. Neustále rozprávanie o túžbe zomrieť alebo chcieť ukončiť svoj život sú náznaky možného pokusu. Vyjadrenia ako „už to nevydržím“, „dlho to takto nevydržím“, „už pre mňa neexistuje riešenie, som príliš starý“... Tieto a ďalšie prejavy znepokojenia by ste mali vnímať ako znaky toho, že by sa mohol pokúsiť ukončiť svoj život a mali by ste byť obzvlášť opatrní..

3. zvláštne rozlúčky

Ďalším zjavným prejavom pravdepodobného pokusu o samovraždu je rozlúčka s rodinou a priateľmi bez zjavného dôvodu. Rozlúčky môžu byť verbálne a zdá sa, že to hovoríte, akoby ste sa čoskoro vydali na výlet.

Alarmy by mali u staršieho človeka aktivovať výrazy ako „predstavujem si, že ťa už nikdy neuvidím“, „staraj sa o moje veci“, „veľmi ťa ľúbim a budeš mi chýbať“. Môžu zavolať aj starým známym, s ktorými už roky nemajú žiaden vzťah či písať listy na rozlúčku, poznámky, e-maily...

4. Návrh vôle

V snahe dať všetko do poriadku pred odchodom starší ľudia, ktorí by mohli čoskoro spáchať samovraždu môžu napísať závet alebo ho preskúmať. Môžu vybaviť aj iné finančné záležitosti a posmrtné závety.

5. zvláštne správanie

Medzi podozrivé alebo neobvyklé správanie môžeme spomenúť:

• Hromadenie liekov, ktoré nepotrebujete.
• Získajte zdokumentované informácie o smrteľných dávkach liekov bez lekárskeho predpisu.
• Znížený kontakt s ľuďmi, ktorí sa o vás starajú.
• Pokúste sa zostať sám, precvičte si svoj samovražedný plán a uvidíte, či budete mať čas.
• Navštívte lekára bez objednania.
• Uskutočnenie neoprávneného výletu do lekárne.
• Ísť von sám bez zjavného vysvetlenia.

6. Zjavné zlepšenie alebo spontánne zotavenie

Mnoho ľudí, ktorí spáchali samovraždu, sa v dňoch pred smrťou zdalo pokojných, šťastných alebo dokonca euforických. Rodinní príslušníci bežne komentujú, že ich samovražda prekvapila, pretože v dňoch pred ňou videli staršieho muža šťastnejšieho.

Vysvetlením je, že po dlhom čase strávenom v neistote, či ukončiť svoj život alebo nie, vo chvíli, keď kto sa rozhodne, že do toho ide a určí si deň, keď vidí, že sa blíži koniec jeho utrpenia, prežije ho s trochou šťastie.

Samovražda u starších ľudí a psychopatológie

Prítomnosť psychopatológie je sama o sebe silným faktorom v riziku spáchania samovraždy v akomkoľvek veku. Niekoľko duševných porúch bolo identifikovaných ako zodpovedné za samovražedné správanie u starších ľudí. Spomedzi nich stojí za zmienku nasledovné.

1. Depresia

Depresia je duševná porucha, ktorá je najviac spojená so samovraždou, najmä u starších ľudí. 60 až 90 % starších ľudí, ktorí sa pokúsia o samovraždu, prejavuje depresívne symptómy a depresia sa považuje za prvú príčinu rizika. U pacientov s depresiou je 4-krát vyššia pravdepodobnosť, že spáchajú samovraždu, ako u pacientov s inými duševnými poruchami.

Depresívne symptómy u starších ľudí sú charakteristické tým, že nemajú veľkú intenzitu, čo sťažuje ich odhalenie. Okrem toho v mnohých prípadoch môže byť depresívna epizóda, ktorá vedie k samovražde, prvou, ktorú jednotlivec prejavil a zvyčajne sa u nej nevyskytujú psychotické symptómy. To sťažuje včasnú diagnózu, aby sa zabránilo pokusom o samovraždu.

Hoci vo všeobecnosti majú starší ľudia depresívne symptómy podobné tým, ktoré majú zvyšok dospelej populácie, možno zdôrazniť niektoré rozdiely, ako napríklad:

• Viac somatických sťažností
• Viac hypochondrických symptómov
• Menej depresívna nálada
• beznádej
• Nespavosť a iné problémy so spánkom
• Menej časté pocity viny
• Ďalšie zlyhania pamäte
• Viac náchylné na kritiku

2. Schizofrénia

The schizofrénie Bolo to priamo spojené so samovraždou. Je to z viacerých dôvodov: má zlú prognózu, spôsobuje sústavné opotrebovanie osobných, rodinných a sociálnych zdrojov, je chronické a predovšetkým ťažko liečiteľné. 10 až 15 % ľudí, ktorí spáchali samovraždu, malo diagnózu schizofrénie.

Tradične sa veľký význam pripisoval objaveniu sa sluchových halucinácií, ktoré nariadili osobe spáchať samovraždu. Tieto prípady sú však relatívne zriedkavé u ľudí so schizofréniou, ktorí nakoniec spáchajú samovraždu (5 %). Sú to skôr negatívne situácie a sociálna izolácia, ktoré vyvolávajú v tejto populácii samovraždu.

3. Alkoholizmus

Ako sme už spomenuli, nadmerná konzumácia alkoholu je vážnym zdravotným problémom, a to ešte viac u staršej populácie a jedným z najdôležitejších rizikových faktorov samovrážd. Niektoré štatistiky poukazujú na asi 25 % starších ľudí, ktorí sa pokúsili o samovraždu, pred pokusom požili alkohol.

K tomu sa pridáva, že starší ľudia, ktorí zneužívajú alkohol, majú často depresívne problémy. Práve táto kombinácia alkoholu a depresie je zodpovedná za mnohé pokusy o samovraždu.

Zdravotné choroby a samovražedné správanie u starších ľudí

Medzi somatickými chorobami a samovraždou existuje silná korelácia. Vážne ochorenie zvyšuje riziko pokusu o samovraždu, a to buď v dôsledku charakteristík samotnej choroby, konzumácie liekov, ktoré vyvoláva depresívny stav, a teda zvýšené riziko samovrážd, ako aj výskyt pridružených depresívnych porúch, najmä ak je ochorenie chronické, bolestivé alebo terminál.

Choroby, ktoré najviac zvyšujú samovražedné správanie u starších ľudí, sú nasledujúce.

1. neurologické

Neurologické ochorenia, ako je Alzheimerova a Parkinsonova demencia, sú dôležitým faktorom spojeným so samovraždou u starších ľudí. Osobitnú zmienku si zaslúži Parkinsonova choroba., keďže asi polovica pacientov s týmto stavom má depresívne symptómy. Okrem toho niektoré lieky na toto neurologické ochorenie môžu uľahčiť objavenie sa symptómov depresie.

2. reumatické

Hlavným z nich je reumatoidná artritída, ktorá sa vyznačuje chronickou bolesťoubolesť, ktorá je sama osebe jedným z hlavných rizikových faktorov sebapoškodzujúceho správania. Ak sa k tejto chronickej bolesti pridruží aj ťažké, progresívne a deformované postihnutie, môže byť spôsobiť zmenu v predstave o tele, ktorá priamo ovplyvňuje sebaúctu a väčšiu izoláciu Sociálna.

3. Onkologické

Miera samovrážd medzi pacientmi s rakovinou je 20-krát vyššia ako u zvyšku populácie. 30 až 40 % ľudí s rakovinou trpí depresívnymi príznakmi. Rakovina ústnej dutiny, hltana a pľúc, nádory genitálií, tráviaceho traktu a prsníka sú onkologické ochorenia s najvyšším rizikom samovražedného správania u starších ľudí.

4. Gastrointestinálne

peptický vred Je to jedna z gastrointestinálnych chorôb, ktoré sa najčastejšie vyskytujú u ľudí, ktorí spáchali samovraždu. Táto porucha súvisí s prevalenciou alkoholizmu. Taktiež, aj keď v menšej miere, máme ako choroby súvisiace so samovraždou cirhózu pečene a Crohnovu chorobu.

5. kardiovaskulárne

Nasvedčujú tomu štatistiky asi 10 až 15 % prípadov samovrážd predstavovalo kardiovaskulárne patológieako je infarkt myokardu a vysoký krvný tlak. Ďalším problémom tohto typu patológie je, že liečba sa uskutočňuje liekmi, ktoré majú symptómy depresie ako vedľajšie účinky. Ak pred prejavom kardiovaskulárneho ochorenia osoba trpela depresiou, zvyšuje sa riziko samovraždy.

Prevencia samovražedného správania u starších ľudí

Mnohokrát je samovražda v starobe spôsobená depresívnou poruchou, psychiatrickým stavom, ktorý sa dá liečiť a zabrániť tak jeho tragickému koncu. Aby sa predišlo tomuto problému, bolo by vhodné, aby každý odborník, ktorý prichádza do styku so staršími ľuďmi, mal schopnosť identifikovať sa symptómy depresie a iniciovať celý akčný protokol na odoslanie pacientov k psychológovi alebo psychiatrovi, ktorý diagnostikuje stav a sa bude snažiť.

Odhaľovanie a podozrievanie by padlo najmä na zdravotníkov, keďže je to známe veľmi vysoké percento seniorov, ktorí spáchali samovraždu, v ten týždeň navštívilo svojho lekára alebo dokonca dni pred spáchaním činu. Školenie by však mohli absolvovať aj iní ľudia, ktorí nie sú až tak zapojení do oblasti zdravia, ako napríklad domáci opatrovatelia uistite sa, že majú potrebné nástroje na podozrenie, že starší človek by sa mohol pokúsiť ukončiť svoj život.

Je to obzvlášť dôležité zamerať pozornosť na starších mužov a ženy, ktorí žijú sami. Ide o túto populáciu obzvlášť citlivú na snahu ukončiť svoj život, v zúfalstve z pocitu izolácie od zvyšku sveta alebo z pocitu, že už nemajú čím prispieť svojmu prostrediu. Nemali by byť nútení žiť v spoločnosti alebo skončiť v rezidencii, ale mali by byť povzbudzovaní k interakcii s nimi iných ľudí v spoločenských aktivitách, ako sú tanečné skupiny, maliarske dielne alebo športy v prírode. Väčší kontakt a prístup predchádza pocitom osamelosti a následne aj samovražde.