2 typy hraničnej poruchy osobnosti

Hraničná porucha osobnosti (BPD) je najviac skúmaná porucha osobnosti a jej hlavné charakteristiky sú nasledovné: nestabilita sebaobrazu, medziľudských vzťahov a v štáte náladový a; na druhej strane výrazná nestabilita, ktorá pôsobí v rôznych kontextoch.

Existujú dva typy hraničnej poruchy osobnosti: prvý, „impulzívny typ“, ktorý je zásadne charakterizovaný existenciou tzv. impulzívnosť vo vzorcoch správania a druhý, „hraničný typ“, charakterizovaný všeobecnou emocionálnou, interpersonálnou nestabilitou a nestabilitou sebaobrazu.

V tomto článku Uvidíme, aké sú dva typy hraničnej poruchy osobnostipodľa diagnostických kritérií "Medzinárodnej klasifikácie chorôb 10. vydanie (ICD-10)".

• Súvisiaci článok: "5 príznakov zlého duševného zdravia, ktoré by ste nemali prehliadať"

Čo je hraničná porucha osobnosti (BPD)?

Pred vysvetlením, z čoho pozostávajú dva typy hraničnej poruchy osobnosti, je vhodné vysvetliť, z čoho pozostáva tento typ poruchy. porucha podľa najaktuálnejších verzií hlavných diagnostických príručiek o duševných poruchách (DSM-5 a ICD-11).

Pozoruhodne rozdelenie na 2 typy hraničnej poruchy osobnosti sa nachádza iba v predchádzajúcej verzii ICD (MKN-10), ako uvidíme neskôr, aj keď by sa to malo mať na pamäti, pretože, hoci toto rozdelenie nie je zohľadnené v súčasných príručkách, v klinickej praxi mnohí odborníci na duševné zdravie majú na pamäti, aby urobili podrobnejšiu diagnózu, aby hľadali najvhodnejšiu liečbu pre každý prípad konkrétne.

Je tiež dôležité spomenúť, že ICD-11 navrhla víziu porúch osobnosti, ktorá sa líši od klasifikácií, na ktoré sme zvyknutí. vidieť, prichádza navrhnúť bližšiu víziu k realite prítomnej v praxi psychiatrie a klinickej psychológie, pre ktorú sa to len javí jediná diagnóza s názvom „poruchy osobnosti a súvisiace črty“, takže neexistuje žiadna kategorická klasifikácia rôznych porúch osobnosti, ktorá sa objavila v DSM-5 a v ICD-10, a preto neexistuje žiadna explicitná klasifikácia hraničnej poruchy osobnosti v ICD-11.

Nižšie stručne uvidíme klasifikáciu hraničnej poruchy osobnosti podľa kritérií DSM-5 a tiež nová klasifikácia porúch osobnosti podľa ICD-11 predtým, ako pristúpime k diskusii o typoch hraničných porúch osobnosti osobnosť.

1. Kritériá pre hraničnú poruchu osobnosti podľa DSM-5

Kritériá pre hraničnú poruchu osobnosti podľa manuálu DSM-5 sú nasledovné.

Kritérium A je, že po prvé existuje a vzor vnútorného prežívania a správania, ktoré nie je v súlade s normálnosťou vo vašej kultúre. Takýto vzor sa musí objaviť v 2 alebo viacerých oblastiach poznania, afektu, interpersonálnej aktivity a kontroly impulzov.

Okrem toho kritérium B uvádza, že tieto vzorce kritéria A musia byť nepružné a musia sa objaviť v širokej škále situácií, čo tejto osobe spôsobuje značné nepohodlie.

Na druhej strane, tieto vzorce musia zostať stabilné v priebehu času, aby bolo možné stanoviť diagnózu a ich začiatok sa musí datovať od r dospievania alebo na začiatku štádia dospelosti, tieto vzorce nemôžu byť spôsobené inou duševnou poruchou alebo následkami konzumácie akéhokoľvek látka.

• Mohlo by vás zaujímať: Hraničná porucha osobnosti: príčiny, symptómy a liečba

2. Kritériá pre hraničnú poruchu osobnosti podľa ICD-11

Ako sme už povedali, ICD-11 navrhuje iba všeobecnú diagnózu „Osobnosť a súvisiace poruchy“, takže Definícia, ktorá sa objavuje v tejto príručke, je založená na zmenách a dysfunkciách prítomných u pacienta pri intra a medziľudské.

Takže najprv lekár posúdi závažnosť tejto poruchy osobnosti: mierna, stredne ťažká alebo ťažká porucha osobnostina základe tohto rozmerového hodnotenia závažnosti zistenej v uvedenej zmene.

Potom na kategorickej úrovni posudzuje vzorce alebo výrazné osobnostné črty; Tieto hodnotené vlastnosti sú podobné modelu „veľká 5 osobnosť“ (odlúčenosť, negatívna afektivita, disinhibícia, anaplastika a antisociálnosť) a spolu s tými črtami, ktoré sú výrazné, musí byť opísaný špecifický hraničný vzorec správania, ktorý nezodpovedá žiadnej z dimenzií modelu Big 5.

Teraz, keď sme videli, aká je diagnóza hraničnej poruchy osobnosti podľa kritériách DSM-5 a ICD-11, vysvetlíme typy hraničnej poruchy osobnosti osobnosť.

• Súvisiaci článok: "Hlavné teórie osobnosti"

Aké typy hraničnej poruchy osobnosti existujú?

Podľa kritérií ICD-10 WHO existujú 2 typy hraničnej poruchy osobnosti (BPD), ktorých klasifikačné názvy zodpovedajú dvom symptómom, ktoré sú u každého najvýznamnejšie prípad: v prvom rade impulzívnosť a; po druhé, nestabilita na emocionálnej, sebaobrazovej a tiež medziľudskej úrovni.

To je dôvod, prečo v každom z dvoch typov hraničnej poruchy osobnosti, ktoré si vysvetlíme Podrobnejšie nižšie, jeden alebo druhý z týchto práve diskutovaných symptómov sa stáva častejším. spomenúť.

1. Hraničná porucha osobnosti impulzívneho typu

Prvým z dvoch typov hraničnej poruchy osobnosti by bol „impulzívny typ“ BPD, ktorého charakteristika zásadná a odlišná od druhého typu je impulzívnosť, ktorá je prítomná v správaní týchto ľudí, takto zvyčajne nepredvídajú dôsledky činov, ktoré vykonávajú impulzívne a že sa dosť často zapájajú do sebadeštruktívneho správania a dokonca predstavujú výbuchy násilných činov.

V impulzívnom BPD je tiež charakteristické, že títo ľudia majú emocionálnu nestabilitu, takže ich nálady mohli vo veľmi krátkom čase trochu náhle kolísať a bez zjavného vzťahu s vonkajšími udalosťami, ktoré ho obklopujú.

Diagnostické kritériá pre BPD „impulzívneho typu“ podľa ICD-10 sú tie, ktoré uvádzame nižšie.

Na jednej strane by mali byť splnené všeobecné kritériá na diagnostikovanie porúch osobnosti.

pre toho druhého, Mali by byť prítomné aspoň 3 z nasledujúcich kritérií, druhý musí byť prítomný:

• Výrazná predispozícia správať sa hádavo a mať konflikty s inými ľuďmi.

• Má tendenciu mať výbuchy násilia a hnevu, nie je schopný ovládať svoje výbušné správanie.

• Je pre neho ťažké vykonávať trvalé úlohy, ktoré mu neponúkajú okamžitú odmenu.

• Rozmarný a nestály humor.

• Výrazná predispozícia konať neočakávane a bez zváženia následkov.

• Mohlo by vás zaujímať: "Antisociálne správanie: čo to je, rizikové faktory a súvisiace poruchy"

2. Hraničná porucha osobnosti

Druhým z dvoch typov hraničnej poruchy osobnosti by bol „hraničný typ“ BPD, ktorého hlavná charakteristická je nestabilita, ktorá ovplyvňuje ich medziľudské vzťahy, na emocionálnej úrovni aj v ich sebaobraz.

Nestabilita, ktorá je prítomná vo vašom sebaobraze alebo sebaponímaní, sa odráža vo vašom veľké zmeny v oblasti osobných preferencií, cieľov či dokonca sexuálnej identity bez zjavne príliš veľa kritérií.

Čo sa týka nestability v sociálnych či medziľudských vzťahoch, prejavuje sa to v ich náhlych zmenách o čo si myslí o iných ľuďoch vo svojom okolí, ktoré kolíše v závislosti od pozornosti, ktorú od nich voči sebe vníma. Nestabilitu na emocionálnej úrovni možno pozorovať častou premenlivosťou ich nálad..

Diagnostické kritériá pre BPD „hraničného typu“ podľa ICD-10 sú nasledovné.

Na jednej strane by mali byť splnené všeobecné kritériá na diagnostikovanie porúch osobnosti.

Čo je viac, Mali by byť prítomné aspoň 3 z nasledujúcich kritérií, druhý musí byť prítomný:

• Existujú pochybnosti alebo zmeny týkajúce sa obrazu, ktorý o sebe máte, a vašich preferencií.
• Ľahko sa zapletie do nestabilných a intenzívnych vzťahov, ktoré často končia zle.
• Príliš sa snaží, aby ho neopustili.
• Opakovane sa vyhráža alebo dokonca sebapoškodzuje.
• Chronické pocity prázdnoty.