6 psychoterapeutických techník pre problémy so správaním detí

Problémy so správaním v detstve sú v Diagnostických príručkách zaradené najmä medzi poruchy opozičného vzdoru a poruchy správania. Vzhľadom na tieto zmeny správania bude dôležité čo najskôr zasiahnuť prostredníctvom psychoterapie, aby sa dysfunkčné správanie nestalo chronickým.

Na uskutočnenie liečby existujú rôzne techniky psychologickej terapie, zamerané na rodičov aj dieťa, predovšetkým v závislosti od veku pacienta. Podobne stratégie prezentované rodičom môžu byť zamerané na zníženie maladaptívneho správania alebo zvýšenie vhodného alternatívneho správania.

V tomto článku budeme sa rozprávať o problémoch so správaním detí a aké techniky psychoterapie možno použiť Intervenovať.

• Súvisiaci článok: "Detská terapia: čo to je a aké sú jej výhody"

Rušivé poruchy, poruchy kontroly impulzov a správania

Piate vydanie Diagnostického manuálu Americkej psychiatrickej asociácie (DSM 5) predstavuje a kapitola s názvom rušivé poruchy, kontrola impulzov a správanie, v rámci ktorej klasifikovať porucha opozičného vzdoru a porucha správania.

Porucha opozičného vzdoru musí spĺňať nasledujúce kritériá, aby bola diagnostikovaná: nahnevaná alebo podráždená nálada, časté hádky alebo rozhorčenie po dobu najmenej 6 mesiacov a najmenej 4 alebo viac symptómov spojených s vyššie uvedenými vlastnosťami (hnev, hádky a zášť). Patológia zvyčajne začína pred dosiahnutím veku 8 rokov a nie po dospievaní.

Porucha správania je charakterizovaná tým, že sa prejavuje prostredníctvom opakujúci sa a pretrvávajúci vzorec, v ktorom sú porušované práva iných a sociálne normy.

3 alebo viac symptómov sa musí prejaviť za 12 mesiacov alebo 1 za 6 mesiacov z nasledujúcich kategórií: útok na ľudí resp. zvierat, ničenie súkromného majetku, krádež a závažné porušenie pravidiel (s prihliadnutím na vek predmet). Nástup symptómov sa zvyčajne pozoruje vo veku 5 až 6 rokov, preto je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s antisociálnou poruchou osobnosti, ak má jedinec 18 rokov alebo viac.

• Mohlo by vás zaujímať: „Čo je impulzívnosť? Jeho príčiny a účinky na správanie“

Techniky psychoterapie pri problémoch so správaním

Na intervenciu pri poruchách správania sa testovali rôzne techniky, ktoré sa ukázali ako účinnejšie tie, ktoré sú zamerané na úpravu správania a intervencie s rodičmi.

Liečba psychofarmakami nie je intervenciou prvej voľby, ale ukázalo sa, že je užitočná keď je zámerom zmierniť krízovú situáciu alebo zmierniť symptómy patológií komorbidný. Rovnako je potrebné zabezpečiť, aby sa predpisovanie liekov vykonávalo na krátky čas.

Pozrime sa teda, aké techniky je možné použiť a aké sú ich hlavné charakteristiky alebo aplikačné účely.

V prvom rade je to dôležité vykonávať širokú liečbu a v rôznych oblastiach dieťaťa, aby sa dosiahlo zlepšenie, a že to možno zovšeobecniť v rôznych kontextoch. Z tohto dôvodu bude zaujímavé pracovať priamo s dieťaťom a prispôsobiť tento zásah jeho veku, s pribúdajúcim vekom budeme viac času venovať individuálnej a priamej liečbe s maloletý.

Hlavnými cieľmi spojenými s prácou s dieťaťom sú: zvýšenie ich sebakontroly; naučiť sa alternatívne správanie k agresívnemu, iný spôsob vyjadrovania; zhodnoťte, aké vnímanie a interpretácie robíte, pretože môžu byť príčinou vášho konania takýmto spôsobom; a pracovné zručnosti správne čeliť možným budúcim situáciám.

Na druhej strane, Hlavné používané stratégie možno rozdeliť na behaviorálne techniky a kognitívne techniky..

1. behaviorálne techniky

Behaviorálne techniky budú zamerané na úpravu správania dieťaťa, jeho pozorovateľné akcie objektívneho lízania.

1.1. Tokenová ekonomika

Tokenová ekonomika využíva podávanie zovšeobecneného posilnenia (žetónov), ktoré si dieťa môže neskôr uplatniť zosilnením materiálu. Týmto spôsobom nastavíme správanie, ktoré musíte vykonať, žetóny, ktoré dostanete za každé správanie a koľko žetónov potrebujete na získanie ceny. Táto technika funguje väčšinou u malých detí.

• Súvisiaci článok: „Tokenová ekonomika: čo to je a ako sa používa v terapii a vzdelávaní“

1.2. behaviorálna zmluva

So staršími subjektmi, adolescentmi, bude lepšie fungovať technika zmluvy o správaní, ktorá spočíva v spísaní zmluvy kde Stanovuje, aké správanie musíte vykonávať a aké odmeny alebo tresty dostanete v závislosti od vášho správania.

2. kognitívne techniky

Kognitívne stratégie budú zamerané predovšetkým na poznanie toho, čo si subjekt interpretuje svoje prostredie, iných ľudí, aby sa pokúsili modifikovať kognície, ktoré sú chybné alebo nefunkčné.

2.1. kognitívna reštrukturalizácia

Kognitívna reštrukturalizácia sa zameriava na snahu obmedziť falošné presvedčenia a zvýšiť funkčnejšie alebo realistickejšie presvedčenia. Uskutočníme teda vzdelávaciu fázu, v ktorej vysvetlíme existenciu chybných presvedčení, následne aplikujeme školenie aby sa naučil sám seba pozorovať a nakoniec prebehla diskusia o jeho presvedčení a hľadanie a nastolenie myšlienok alternatívy.

• Mohlo by vás zaujímať: "Metódy kognitívnej reštrukturalizácie: čo sú a ako fungujú?"

2.2. Tréning sebaučenia

Technika založená na samoinštrukciách má pozitívne výsledky, najmä v súvislosti so znížením impulzivity. Táto stratégia pozostáva z zaviesť kognitívne sebapokyny, ktoré pomôžu dieťaťu konať primerane. Pokyny sa v prvom rade vykonávajú nahlas a pomocou modelu, aby ich bolo nakoniec možné vykonať skryto, teda vnútorne bez toho, aby sme ich museli vyjadrovať.

23. Tréning sebaovládania

Technika sebakontroly má za cieľ modifikovať predchádzajúce a dôsledky spojené s dysfunkčným správaním. Bude sa pracovať na sebapozorovaní, stanovení reálnych cieľov, aby bolo možné vykonávať sebahodnotenie a nakoniec na tréningu sebaposilňovania alebo sebatrestania. Táto stratégia bude implementovaná po konzultáciách, aby sa dala zovšeobecniť v rôznych oblastiach života.

2.4. Školenie o odstraňovaní problémov

Školenie o odstraňovaní problémov je určené na vytvoriť funkčnú metódu riešenia rôznych problémov, aby bola efektívna.

Postup, ktorý treba dodržať, pozostáva z nasledujúceho. Prvá fáza všeobecnej orientácie má za cieľ zvýšiť schopnosť rozpoznať problémy a akceptovať, že ide o bežné udalosti; druhá fáza sa pokúsi definovať a formulovať problém špecifickým spôsobom, aby sa dosiahlo lepšie riešenie; v tretej fáze sú navrhnuté všetky rôzne alternatívy, ktoré možno použiť ako riešenie; v štvrtom sa vyhodnotia a posúdia dôsledky, ktoré môže každé riešenie priniesť, a v piatom a poslednom sa zvolená alternatíva uvedie do praxe.