Sudeckov syndróm: príznaky, príčiny a liečba

V nekonečnom zozname známych zriedkavých chorôb sú pre vedeckú komunitu také záhadné ako Sudeckov syndróm, ktorého prvý záznam pochádza z roku 1864.

V tomto článku popíšeme, z čoho pozostáva tento zvláštny syndróm, ktorý spôsobuje obrovskú bolesť tým, ktorí sa zdajú byť. Rovnako tak si povieme o jeho príznakoch, možných príčinách a liečbe.

• Súvisiaci článok: "Rozdiely medzi syndrómom, poruchou a chorobou"

Čo je Sudeckov syndróm?

Sudeckova choroba, známa aj ako syndróm komplexnej všeobecnej bolesti (CRPS), Ide o ochorenie charakterizované tým, že je dosť bolestivé postihujúce jednu alebo viac končatín tela.

Tento stav má tendenciu vzniknúť po nejakom type poranenia alebo operácie a vyznačuje sa syndrómom, multisymptomatickým a multisystémovým. Stupeň bolesti a vývoj Sudeckovho syndrómu nemusí zodpovedať veľkosti poranenia, ktoré ho spúšťa.

Je dôležité, aby bol tento zriedkavý syndróm diagnostikovaný v čo najskoršom štádiu. Inak, sa môže rozšíriť do všetkých končín, čím je jeho zotavovanie oveľa bolestivejšie a ťažšie.

Vzhľadom na vysokú úroveň bolesti spôsobenej touto chorobou sa osoba môže stať prejavujú sa vážne psychické zmeny, farmakologická závislosť alebo dokonca vyvinúť úplné postihnutie.

Ďalším faktorom, ktorý spôsobuje, že táto choroba tak znemožňuje osobu, ktorá ňou trpí, je to, že jej priebeh je úplne nepredvídateľný a môže sa prehnane líšiť od jednej osoby k druhej.

• Súvisiaci článok: "13 typov bolesti: klasifikácia a charakteristika"

Symptómy a klinický obraz

Ako bolo uvedené vyššie, Sudeckova choroba má širokú škálu klinických príznakov. Medzi tieto príznaky patrí bolesť resp zmeny na koži a kostiach. Ďalej popíšeme každý z týchto klinických príznakov:

1. Bolesť

Tento syndróm má jedinečnosť, ktorú človek prežíva bolesť neprimeraných rozmerov v porovnaní s veľkosťou poranenia alebo poškodenie, ktoré ich spôsobuje.

Okrem toho ho môžu sprevádzať ťažkosti s pohyblivosťou, ktoré sa objavia po úraze. Jedným z prvých príznakov, ktoré sa objavujú u pacientov so Sudeckovým syndrómom, je silná, konštantná, hlboká, pálivá bolesť.

Nakoniec, akýkoľvek typ dotyku, bez ohľadu na jeho intenzitu, je vnímaný ako bolestivý pocit najvyššej úrovne.

2. Kožné zmeny

Dermis môže predstavovať symptómy dystrofie alebo atrofie, ako aj suchosť s deskvamáciou alebo bez nej. Rovnako tak, abnormálna sympatická aktivita ktorá spôsobuje toto ochorenie môže súvisieť s zmeny v pigmentácii kože, teplote kože a úrovni potenia.

3. Zmeny kostí

Sudeckov syndróm môže viesť k úbytku kostí alebo osteoporóze v kĺboch. Toto opotrebovanie je možné vidieť pomocou röntgenových lúčov a skenovania kostí.

4. motorické afekty

Ľudia postihnutí touto chorobou zažívajú Veľké ťažkosti pri vykonávaní akéhokoľvek druhu pohybu. Tieto ťažkosti sú spôsobené intenzívnou bolesťou, ktorú pociťujú v dôsledku zvýšeného svalového tonusu.

V dôsledku toho majú pacienti tendenciu znižovať svoje pohyby, čím vytvárajú difúznu svalovú atrofiu. Ďalšími motorickými príznakmi sú tras alebo mimovoľné reflexné pohyby.

5. Zápal

Vo väčšine prípadov majú pacienti lokalizovaný zápal v mieste, kde vzniká bolesť.

Všetky tieto príznaky bývajú lokalizované v mieste poranenia. Ako sa však choroba vyvíja, všetky tieto príznaky sa začnú rozširovať. Existujú 3 vzorce, ktoré popisujú šírenie choroby:

• Vzor súvislého typu: príznaky sa šíria nahor. Napríklad od zápästia po rameno.
• Vzor typu zrkadlového obrazu: Propagácia smerom k opačnému koncu.
• Vzor nezávislého typu: v tomto prípade sa príznaky rozširujú do vzdialenejšej časti tela.

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny Sudeckovej choroby v súčasnosti nie sú známe. teda stále nerozumie sa, prečo je sympatický systém neustále v hyperaktívnom režime.

Niektoré teórie predpokladajú, že táto hyperaktivita spôsobuje zápalovú reakciu, ktorá spôsobuje neustále kŕče v mieste poranenia. Tieto kŕče môžu tiež spôsobiť, že bolesť sa bude čoraz viac zvyšovať, čím sa stáva nepretržitým cyklom nepohodlia.

Hoci príčiny nie sú známe, existujú rad rizikových faktorov spojených so Sudeckovým syndrómom. Toto sú:

• predchádzajúce operácie
• infekcií.
• poruchy chrbtice.
• Idiopatické poruchy.
• neurologické poranenia centrálne aj periférne.
• Srdcovo-cievne ochorenia.
• predchádzajúca trauma, opakujúce sa traumy alebo opakované pohybové poruchy.

Diagnóza

Keďže neexistujú žiadne špecifické diagnostické testy na Sudeckov syndróm, je potrebná diferenciálna diagnostika pri ktorej je vylúčená akákoľvek iná porucha s podobnými príznakmi.

V dôsledku toho bude diagnóza stanovená najmä pozorovaním príznakov a symptómov. Niektoré z testov, ktoré možno vykonať, aby sa pokúsili diagnostikovať túto chorobu, sú:

1. röntgenových lúčov

Pomocou röntgenových snímok je možné identifikovať druh škvrnitej osteoporózy charakteristické pre tento syndróm.

2. Nukleárna magnetická rezonancia

Toto je užitočný test na včasné zistenie Sudeckovho syndrómu, najmä ak je lézia umiestnená na úrovni bedra.

3. termografia

Termografia je test, pri ktorom sa pomocou špecializovanej kamery dokáže merať teplo vyžarované telom.

4. Laboratórna analýza

Krvné a močové testy zhodnotia prítomnosť hypertriglyceridémia, hyperurikémia, hyperkalciúria a hydroxyprolinúria.

Liečba

Najdôležitejším cieľom pri liečbe Sudeckovho syndrómu je prinútiť pacienta používať postihnutú končatinu.

Pomocou liekov, fyzikálnej terapie alebo nervových blokov je určený na zníženie bolesti. Navyše, intervencia s fyzioterapiou naučí pacienta používať postihnutú končatinu pri svojich každodenných činnostiach.

Fyzické cvičenia, ako je plávanie alebo akékoľvek iné vodné aktivity, sa ukázali ako vysoko účinné u pacientov s dolnými končatinami.

Psychologická podpora je pri liečbe Sudeckovho syndrómu životne dôležitá. Vaším cieľom je posilniť duševné alebo psychologické aspekty chorobyako aj motivovanie pacienta k vykonávaniu techník zvládania bolesti.

Ak je možné túto liečbu vykonať v počiatočných štádiách ochorenia, pravdepodobnosť úplnej remisie je približne 85 %. V prípadoch, keď choroba nedostane adekvátnu liečbu, môže viesť k prechodu do chronickej formy.