Disociačná fúga: príznaky, typy, príčiny a liečba

Prebúdzame sa na mieste, ktoré nám nie je známe. Túlame sa po uliciach, no nie sme doma, ani v našom meste. Kde som a čo tu robím? Pýtame sa miestneho, ktorý nás zrejme pozná a volá nás nie naším menom. Vraj sme v meste už mesiac. Ako je to možné?

Jednou z možných odpovedí na túto otázku je, že sme to zažili porucha nazývaná disociatívna fúga.

• Mohlo by vás zaujímať: ""Multiple" (Split), film o disociatívnej poruche identity"

Disociačná fúga: Definícia a charakteristické symptómy

Disociatívna fúga je definovaná ako asociatívna porucha charakterizovaná výkonom neočakávané výlety mimo obvyklého prostredia subjektu v ktorých si jednotlivec nedokáže spomenúť na svoju minulosť. Uvedený výlet sa uskutočňuje so zdanlivou normálnosťou, správanie subjektu nepriťahuje pozornosť a bez objavenia sa symptómov duševnej poruchy alebo kognitívnych zmien. Časté je tiež, aj keď sa to nemusí stať, že jednotlivec má pochybnosti o svojej vlastnej identite, buď ju stratí, alebo nadobudne novú.

V drvivej väčšine prípadov osoba

skončí obnovením svojej predchádzajúcej identity a pamäte. Sú však prípady, kedy sa na časti minulosti nepamätá a pri niektorých príležitostiach sa dokonca stalo, že si pacient pred útekom nevedel spomenúť na svoju minulosť. Vo väčšine prípadov môže pri obnove identity nastať amnézia po epizóde, v ktorej sa zabudne na to, čo sa stalo počas epizódy.

Po obnovení pamäti jednotlivec zvyčajne cíti nepohodlieodvodené zo zmätku o tom, čo sa stalo, ako aj zo zhoršenia v rôznych životne dôležitých oblastiach, ako je práca alebo partner. Môžete pociťovať vinu, depresiu, úzkosť, podráždenosť, impulzívnosť a dokonca aj pokusy o samovraždu.

V súčasnosti sa už disociatívna fúga sama o sebe nepovažuje za poruchu, je špecifikátorom disociatívnej alebo psychogénnej amnézie pretože s výnimkou prítomnosti predmetného úniku zdieľa väčšinu jeho charakteristík.

• Súvisiaci článok: "Rôzne typy amnézie (a ich charakteristiky)"

Podtypy fúg

Áno OK väčšina symptómov disociačnej fúgy je podobná, táto porucha sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi a mať rôzne následky. Konkrétne možno uvažovať o troch veľkých podtypoch disociatívnej fúgy.

klasická fúga

V tomto podtype disociatívneho letu dochádza k výletu alebo letu na neznáme miesto, čo predstavuje autobiografickú amnéziu a čiastočnú alebo úplnú stratu vlastnej identity a prevzatie novej identity. Subjekt môže dosiahnuť usadiť sa na novom mieste s novou identitou, bez toho, aby poznal svoju predchádzajúcu históriu, kým sa mu nevrátila pamäť.

amnézia osobnej identity

Tento typ fúgy predpokladá, že jednotlivec má a strata autobiografickej pamäti spolu s vašou identitou, aj keď v tomto prípade k žiadnej zmene nedošlo. Jednotlivec neverí inej osobe, ale vie, že nevie, kým je.

Návrat do predchádzajúceho obdobia života

Tento typ disociačnej fúgy označuje návrat na psychickej úrovni do predchádzajúceho vlastného obdobia. života, predstavujúci amnéziu týkajúcu sa časového obdobia, ktoré uplynulo od príslušného obdobia a prítomný. Osobná identita však zostáva nedotknutá.

Príčiny

Príčiny disociačnej fúgy sú spojené s prežívanie veľmi stresujúcich a traumatických udalostí. Napríklad nie je nezvyčajné, že subjekty utrpeli sexuálne zneužívanie alebo zažili nešťastie, ako sú vojny alebo prírodné katastrofy. v detstve alebo počas celého života, aby sa jeho psychika rozdelila, aby sa vyhol bolesti, ktorú táto udalosť vyvoláva otázka.

Zdá sa, že má tiež predispozíciu k tomu, že trpí intoxikáciou alebo nadmernou konzumáciou látok, poraneniami hlavy a určitými poruchami, ako je epilepsia.

Na biologickej úrovni sa predpokladá, že môžu ovplyvňovať noradrenergné a serotonergné systémyako aj opioidy. Zdá sa, že cerebrálne pozorujú prítomnosť zmien v limbický systém a jeho spojenie s neokortexom.

Liečba

Disociačná fúga je porucha, ktorej liečba je primárne zameraná na zotavenie a kontrolu symptómov. Je potrebné vziať do úvahy, že hoci je zvyčajne iba jedna epizóda, je možné, že sa objavia nové úniky, takže prevencia je ďalším aspektom, ktorý treba brať do úvahy.

Je potrebné s pacientom pracovať na príčinách tejto amnézie, situácii, ktorá spôsobila útek a čo táto situácia pre subjekt znamená. Kognitívna reštrukturalizácia alebo práca na emocionálnom vyjadrení a zvládanie stresu môže byť pre tento typ pacientov veľkou pomocou. Tiež sa to používalo hypnóza a návrh pokúsiť sa odomknúť zablokovaný obsah mysle subjektu, ako aj viesť rozhovory uľahčené hypnotickými látkami.

Podstatné je pracovať nielen s predmetom, ale aj aj s rodinou a prostredím. Poskytnutie informácií o poruche a o tom, čo sa stalo, je upokojujúce a môže im pomôcť vziať do úvahy a kontrolovať faktory, ktoré mohli epizódu spustiť. Rovnako sa odporúča aj párová alebo rodinná terapia s cieľom pomôcť zvládnuť konflikty, ktoré mohli spustiť alebo mohli byť spôsobené útekom.

• Súvisiaci článok: "10 najpoužívanejších kognitívno-behaviorálnych techník"