10 typov konverzných porúch a ich symptómy

U zdravých ľudí je bežné, že počas života občas zažijú epizódu somatizácie. The somatizácia Je to nevedomá schopnosť premeniť utrpenie alebo psychické konflikty na fyzické, organické a funkčné symptómy.

Keď sa však v zdravovedách stane táto somatizácia patologickou, môžeme hovoriť o konverznej poruche. Existuje tiež široká kategorizácia rôzne typy konverzných porúch podľa prijatých fyzických alebo psychických funkcií.

• Súvisiaci článok: "16 najčastejších duševných porúch"

Čo je to konverzná porucha?

Konverzná porucha alebo disociatívna porucha bola predtým známa ako konverzná hystéria a najväčšiu popularitu si získala u známeho psychiatra Sigmunda Freuda; ktorý uvádzal, že nevyriešené vnútorné konflikty sa stávajú fyzickými symptómami.

Táto porucha sa vyznačuje prítomnosťou séria symptómov na neurologickej úrovni, ktoré zhoršujú senzorické a motorické funkcie. Najcharakteristickejšie zo všetkých však je, že v skutočnosti neexistuje žiadne základné ochorenie, ktoré by ich spôsobilo alebo ospravedlňovalo.

Ako už názov napovedá, osoba, ktorá trpí konverznou poruchou nevedome premieňa svoje psychické starosti alebo konflikty na symptómyťažkosti alebo deficity na fyzickej úrovni; ako je slepota, ochrnutie člena, necitlivosť atď.

Zvyčajne pacienti postihnutí touto poruchou majú tendenciu popierať všetky tie konflikty alebo problémy, ktoré sú pre iných ľudí zrejmé.

• Súvisiaci článok: "Teória nevedomia Sigmunda Freuda (a nové teórie)"

Typy konverzných porúch

Podľa príručky ICD-10 existujú rôzne typy porúch konverzie v závislosti od toho, ktoré funkcie alebo schopnosti sú ovplyvnené.

1. disociatívna amnézia

V tomto podtype poruchy osoba trpí stratou pamäti, pri ktorej** zabudne na všetky nedávne udalosti**. Táto strata nemá organický pôvod ani príčinu a je príliš výrazná na to, aby bola spôsobená stresovými faktormi alebo únavou.

Táto strata spomienok postihuje najmä traumatické udalosti alebo udalosti s veľmi intenzívnym emocionálnym nábojom a býva čiastočná a selektívna.

Táto amnézia Zvyčajne je sprevádzaná rôznymi afektívnymi stavmi, ako napr tieseň a zmätok, ale pri mnohých príležitostiach táto osoba prijíma túto poruchu veľmi pokojným spôsobom.

Kľúčom k diagnostike sú:

• Výskyt čiastočnej alebo úplnej amnézie nedávnych udalostí traumatický alebo stresujúci charakter.
• Absencia organického stavu mozgu, možná intoxikácia alebo extrémna únava.

2. disociatívna fúga

V tomto prípade porucha spĺňa všetky požiadavky na disociačnú amnéziu, ale zahŕňa aj úmyselný prenos. preč od miesta, kde sa pacient zvyčajne nachádza, má tento posun tendenciu byť na miesta, ktoré už sú známe predmet.

Je možné, že dôjde aj k zmene identity pacientom, čo môže trvať niekoľko dní až dlhé časové obdobia a s extrémnou úrovňou autenticity. Disociačnú fúgu môže spôsobiť zdanlivo obyčajný človek každému, kto ho nepozná.

V tomto prípade sú pravidlá diagnostiky:

• Prezentujte vlastnosti disociačnej amnézie.
• Zámerný pohyb mimo každodenného kontextu.
• Zachovanie základných zručností starostlivosti a interakcie s ostatnými.

3. disociatívna strnulosť

Pre tento jav sa u pacienta prejavujú všetky symptómy typické pre stav strnulosti, ale bez organického základu, ktorý by to odôvodňoval. Okrem toho sa po klinickom rozhovore prejaví existencia nejakej traumatickej alebo stresujúcej biografickej udalosti, či dokonca relevantných sociálnych či interpersonálnych konfliktov.

Stavy stuporov sa vyznačujú tým zníženie alebo paralýza dobrovoľných motorických schopností a nedostatočná reakcia na vonkajšie podnety. Pacient zostáva imobilný, ale s prítomným svalovým tonusom veľmi dlho. Rovnako prakticky chýba schopnosť hovoriť alebo komunikovať.

Diagnostický vzorec je nasledujúci:

• Prítomnosť stuporových stavov.
• Absencia psychiatrického alebo somatického stavu ktoré ospravedlňujú stupor.
• Objavenie sa stresujúcich udalostí alebo nedávnych konfliktov.

4. Poruchy tranzu a držania

V poruche tranzu a posadnutosti vzniká zabúdanie na vlastnú osobnú identitu a uvedomenie si okolia. počas krízy pacient sa správa ako posadnutý inou osobou, duchom alebo nadradenou silou.

Čo sa týka pohybu, títo pacienti zvyčajne prejavujú súbor alebo kombináciu vysoko výrazných pohybov a prejavov.

Táto kategória zahŕňa len tie nedobrovoľné stavy tranzu, ktoré sa vyskytujú mimo kultúrne akceptovaných obradov alebo obradov.

5. Disociatívne poruchy dobrovoľnej motility a citlivosti

V tejto zmene pacient predstavuje trpenie nejakým somatickým ochorením, ktorého pôvod nemožno nájsť. Symptómy sú zvyčajne reprezentácia toho, čo pacient považuje za chorobu, ale nemusia sa prispôsobovať skutočným príznakom tohto ochorenia.

Okrem toho, podobne ako ostatné konverzné poruchy, sa po psychologickom vyhodnotení odhalí traumatická udalosť alebo ich séria. Navyše, vo väčšine prípadov sa objavia sekundárne motivácie, ako je potreba starostlivosti alebo závislosť, vyhýbanie sa zodpovednosti alebo nepríjemným konfliktom pre pacienta.

V tomto prípade sú kľúčom k diagnostike:

• Neexistuje dôkaz o existencii somatickej choroby.
• Presná znalosť prostredia a psychologických charakteristík pacienta, ktoré vedú k podozreniu, že existujú dôvody pre vznik poruchy.

6. Disociatívne poruchy motility

V týchto prípadoch pacient prejavuje sériu ťažkostí s pohyblivosťou, až trpieť v niektorých prípadoch úplná strata pohyblivosti alebo ochrnutie niektorej končatiny alebo končatín telo.

Tieto komplikácie sa môžu prejaviť aj ako ataxia alebo koordinačné ťažkosti; okrem otrasov a malých otrasov, ktoré môžu postihnúť ktorúkoľvek časť tela.

7. disociatívne záchvaty

Pri disociatívnych záchvatoch môžu symptómy napodobňovať symptómy epileptického záchvatu. Avšak pri tejto poruche nedochádza k strate vedomia, ale skôr malý stav tuposti alebo tranzu.

8. Anestézie a disociatívne senzorické straty

Pri disociatívnych senzorických deficitoch, problémoch s nedostatočnou citlivosťou kože alebo pri zmenách ktoréhokoľvek zo zmyslov nemožno vysvetliť ani ospravedlniť somatickým alebo organickým stavom. Okrem toho môže byť tento senzorický deficit sprevádzaný parestéziami alebo kožnými pocitmi bez zjavnej príčiny.

9. zmiešaná disociatívna porucha

Do tejto kategórie patria pacienti, ktorí majú kombináciu niektorých z vyššie uvedených porúch.

10. Iné disociatívne poruchy

Existuje množstvo disociatívnych porúch, ktoré nemožno kategorizovať v predchádzajúcich klasifikáciách:

• Ganserov syndróm
• Viacnásobná porucha osobnosti
• Prechodná konverzná porucha v detstve a dospievaní
• Iné špecifikované poruchy konverzie

Nakoniec existuje ďalšia kategória s názvom Conversion Disorder No Specification, ktorá zahŕňa tých ľudí s disociačnými symptómami, ktorí však nespĺňajú požiadavky na predchádzajúce klasifikácie.