Ganserov syndróm: jeho najčastejšie príznaky a príčiny

V lekárskej a psychologickej literatúre nájdeme zmienky o Ganserovom syndróme, veľmi zriedkavej duševnej poruche, ktorá je charakterizované príznakmi, ako sú približné odpovede na jednoduché otázky, zložité halucinácie a javy prevodníky.

V tomto článku budeme analyzovať Príčiny a príznaky Ganserovho syndrómu.

• Súvisiaci článok: "Rozdiely medzi syndrómom, poruchou a chorobou"

Čo je Ganserov syndróm?

Ganserov syndróm je veľmi zriedkavý klinický obraz, ktorý bol prvýkrát opísaný v roku 1898. Názov tohto fenoménu pochádza od jeho objaviteľa: nemeckého psychiatra Sigberta Gansera. Nájdeme aj podmienky „hysterická pseudodemencia“, „syndróm pseudodemencie“ a „väzenská psychóza“.

Posledný názov odkazuje na skutočnosť, že Ganserov syndróm bol vo väzenskej populácii identifikovaný s vyššou frekvenciou ako zvyčajne. Vo väčšine týchto prípadov sú symptómy s najväčšou pravdepodobnosťou pokusom o lepšie zaobchádzanie väzenským personálom alebo inými väzňami.

Najcharakteristickejším príznakom Ganserovho syndrómu sú parareakcie

alebo približné odpovede; toto sú neúspešné odpovede, ale relatívne blízko pravde, ktoré sa dávajú na jednoduché otázky. Medzi ostatné znaky tohto obrazu patria okrem iného konverzné javy, echofenomény a zjavné zmeny vedomia.

Niekoľko dostupných štúdií o prevalencii naznačuje, že sa vyskytuje Ganserov syndróm častejšie u mužov ako u žienv pomere 3:1. Priemerný vek diagnózy by bol mierne nad 30 rokov, aj keď sa niekedy vyskytuje u detí. O tomto jave sa však vie veľmi málo pre jeho extrémnu zriedkavosť.

Možné príčiny a psychologické hypotézy

Ganserov syndróm sa tradične zaraďuje do kategórie falošné poruchy, ktoré sa vyznačujú predstieranie choroby na dosiahnutie „úlohy pacienta“. Ďalším typickým javom tejto triedy je munchausenov syndróm, v ktorej osoba predstiera chorobu alebo psychickú traumu s cieľom získať sociálne posilnenie.

V tomto zmysle možno predstierané poruchy odlíšiť od simulovania. V slovníku klinickej psychológie a iných príbuzných odboroch sa termín „simulácia“ používa na označenie prípadov, v ktorých že choroba alebo duševná porucha je predstieraná s iným cieľom ako získať rolu chorého, ako je napríklad ekonomický prospech.

je predĺžená chápanie Ganserovho syndrómu ako disociatívnej poruchy, takže by sa to viac podobalo javom ako depersonalizácia, derealizácia a disociatívna amnézia. Disociatívne skúsenosti pozostávajú z oddelení kognitívnych procesov (vrátane vedomia), ktoré vznikajú ako reakcia na stres.

V súčasnosti najviac akceptované vysvetlenie príčin Ganserovho syndrómu ho však definuje ako psychotická porucha charakteru. V tomto zmysle stojí za zmienku asociácia tohto klinického obrazu s schizofrénie, intoxikácia alkoholom a inými psychoaktívnymi látkami a ťažké depresívne poruchy.

Hlavné príznaky a znaky

Parareakcie, konverzné symptómy, zmeny vedomia a pseudo halucinácie sú štyri najdefinujúcejšie znaky Ganserovho syndrómu. Je tiež dôležité zdôrazniť ekofenomény, ktoré sa v tomto klinickom kontexte vyskytujú s určitou frekvenciou, a vysokú úroveň stresu a úzkosti zistenú u týchto ľudí.

1. Približné odpovede alebo paraodpovede

Parareakcie pozostávajú z odpovede relatívne blízke realite ktoré sú dané otázkam, na ktoré je ľahké odpovedať. V mnohých prípadoch je Ganserov syndróm konceptualizovaný okolo tohto zvláštneho prejavu; v skutočnosti manuál DSM-IV kladie približné odpovede do jadra kritérií na diagnostiku ochorenia.

2. Symptómy somatickej konverzie

Konverzia spočíva v prítomnosti fyzických symptómov, ako napr bolesť alebo senzorické a motorické deficity, pri absencii organickej príčiny identifikovateľné. Konverzná porucha je v súčasnosti spochybňovaná; DSM-5 ju zaraďuje do kategórie „porucha somatických symptómov“, ktorá okrem iného zahŕňa aj predstieranú poruchu.

3. Zmenená úroveň vedomia

Dva symptómy súvisiace s úrovňou bdelosti, a teda s vedomím, ktoré sa najčastejšie vyskytujú pri Ganserovom syndróme, sú pocit duševného zmätku a straty osobnej identity. Vo všeobecnosti môžu mať ľudia s týmto klinickým obrazom ťažkosti reagovať na podnety prostredia a spracovať ich.

• Mohlo by vás zaujímať: "6 úrovní straty vedomia a súvisiacich porúch"

4. komplexné halucinácie

Ľudia s Ganserovým syndrómom často hlásia veľmi komplikované halucinácie a v ktorejkoľvek zo zmyslových modalít. Vzhľadom na to, že halucinácie pri psychiatrických poruchách, ako je schizofrénia, sú zvyčajne sluchové a jednoduché, tento typ príbehu môže slúžiť ako vodítko pri diagnostike tohto zriedkavého syndrómu.

• Súvisiaci článok: "Halucinácie: Definícia, príčiny a symptómy"

5. Ekofenomény

Ekofenomény alebo ekosymptómy sú napodobňovanie alebo opakovanie správania, ktoré sa vyskytuje bez dobrovoľnej kontroly subjektu. Environmentálne podnety, ktoré sa reprodukujú, môžu byť akcie (echopraxia), verbalizácie (echolalia) alebo mimika (ekonomika), okrem iného.

• Súvisiaci článok: "Echolalia: čo to je, príčiny a súvisiace poruchy"