"Pri depresii nie je smútok vždy hlavným príznakom"
poruchy nálady Sú známi tým, že majú schopnosť brať na seba mnoho rôznych podôb. Medzi nimi je depresia jednou z najčastejších a niekedy aj ťažkostí odlíšenie od bežného smútku môže zabrániť mnohým ľuďom, ktorí potrebujú odbornú pomoc, ísť do terapiu.
pri tejto príležitosti Na tému depresie sme sa rozprávali s psychologičkou Begoñou Fernández Seco, odborník na psychoterapiu s bydliskom v Madride a s viac ako 15-ročnými skúsenosťami v tejto oblasti.
- Súvisiaci článok: "Typy depresie: jej príznaky, príčiny a charakteristiky"
Rozhovor s Begoñou Fernándezovou: zložitosť depresie
Begona Fernandez Seco je všeobecný psychológ a riaditeľ psychologického centra Begoña Fernández so sídlom v Madride. V týchto riadkoch nám rozpráva o svojich skúsenostiach ako profesionál, ktorý dlhé roky pomáha ľuďom s depresiou.
Je veľmi bežné, že depresia vzniká bez toho, aby mala príčinu v jasnej udalosti, ako je rozchod, prepustenie alebo smrť člena rodiny?
Áno, je to celkom bežné. V skutočnosti sa často stáva, že príznaky depresie sa objavia nejaký čas po náhlej udalosti, a preto pacient nevidí vzťah medzi vašimi súčasnými príznakmi a tým, čo sa v danom momente deje vo vašom živote, najmä ak existujú súčasné okolnosti priaznivý.
V týchto prípadoch bude potrebné zistiť, či v nedávnej minulosti neprešiel ťažkou situáciou alebo sa v ňom nenahromadilo niekoľko stresujúcich epizód, ktoré ho držali v bojovnom postoji.
Často sa považuje za samozrejmé, že ľudia s depresiou sú veľmi smutní. Existujú prípady, kedy sa človek s depresiou necíti smutný, ale pociťuje iné príznaky?
Smútok je jedným z najčastejších príznakov depresie, no nie je jediným a nie vždy tým hlavným. Niekedy sa predbieha smútok, podráždenosť, nechuť či nedostatok energie a motivácie robiť každodenné veci zo dňa na deň, vina, pocit zlyhania, zablokovanie, ťažkosti pri rozhodovaní jednoduché. Niekedy človek prechádza z jednej emócie do druhej v relatívne krátkom čase, čo môže viesť k ešte väčšiemu zmätku.
Čo sa zvyčajne robí v psychoterapii na pomoc človeku s ťažkou depresiou?
Veľká depresia je porucha, pri ktorej má človek negatívnu víziu seba samého, okolitého sveta a tiež pesimistickú víziu budúcnosti. Táto negatívna vízia vás vedie k automatickým negatívnym myšlienkam o sebe a vašich okolnostiach a skresľuje realitu a spôsob, akým interpretujete, čo sa vám deje.
Psychoterapia učí človeka nástroje, ako si uvedomiť a zmeniť nefunkčné, prehnané a odmietanie interpretovať to, čo sa s ním deje, hľadanie alternatív k svojmu spôsobu myslenia o tom, čo sa s ním deje vyskytuje. Funguje to aj s behaviorálnou časťou, konať tak, aby vás to priviedlo bližšie k dosiahnutiu vašich cieľov.
Po emocionálnej stránke psychoterapia pomáha nebojovať proti negatívnym emóciám a naučiť sa vidieť vzťah medzi tým, čo cítime a čo si myslíme.
Je proces zlepšovania pomalý? Ako sa vyvíja?
Depresia nie je porucha, ktorej sa môžeme zbaviť cez noc. Stupeň beznádeje, ktorý jednotlivec má, bude kľúčom k trvaniu. Preto je dôležité pracovať s pocitom beznádeje, pretože ak si myslíme, že sa okolnosti v budúcnosti zlepšia, táto vízia nám pomôže dostať sa skôr z depresie.
Ďalšou okolnosťou, ktorá je výhodná, je dobrá sociálna a rodinná sieť, najmä aby to nebolo upadnutie do sebapohlcovania a sebapozorovania na symptómy, ktoré sú pri tejto poruche zvyčajne také bežné duševný. Odmeňujúce aktivity, aj keď sú vykonávané s malou túžbou, pomáhajú človeku neupadnúť do opakujúcich sa a opakovaných negatívnych myšlienok.
Z vašej skúsenosti psychológa, myslíte si, že priatelia a príbuzní pacientov s depresiou majú tendenciu brať týchto ľudí na zodpovednosť za ich vlastné utrpenie?
Čoraz menej často počujeme od rodiny alebo priateľov vety ako: „Toto nie je veľký problém“, „Musíš urobiť svoju časť“, „Máš veľa príbehov“ alebo „Si veľmi slabý“. No donedávna, keď bolo menej informácií, išlo o chorobu, ktorej ľudia vo všeobecnosti veľmi nerozumeli.
Aké myšlienky o tejto psychickej poruche je podľa vás potrebné viac šíriť, aby sa ľudia s depresiou cítili viac pochopení a ľahšie sa zlepšovali?
Na začiatok vety napísané v predchádzajúcej časti, pretože vo väčšine prípadov sú to samotní pacienti, ktorí hovoria všetky tieto vyhlásenia, a nie ich okolie.
Zdokonaľovanie nezávisí od vôle, od „snaženia sa“ byť lepším alebo od „urobiť si svoju časť“, ale od naučiť sa myslieť a konať tak, aby to bolo užitočné a prispôsobivé. Nech je to realistické. A že pacient, ktorý bežne nevidí východisko, dokáže uvažovať o rôznych a odlišných spôsoboch myslenia a konania, aby sa dostal zo slučky, do ktorej sa dostáva.