Graves-Basedowova choroba: príznaky, príčiny a liečba

Hormóny štítnej žľazy sú látkou produkovanou štítnou žľazou. Tieto hormóny vykonávajú v našom tele nekonečné množstvo funkcií, najmä v procesoch metabolické, ale ktoré sú známe najmä svojou úlohou pri regulácii energie a telesná teplota.

Aj keď bez jeho fungovania by naše telo len veľmi ťažko prežilo, jeho hyperprodukcia môže viesť aj k rôznym telesným chorobám, z ktorých jednou je Graves-Basedowova choroba.. Preto budeme tento článok venovať rozprávaniu o tom, čo je Gravesova choroba a aké sú jej príznaky, príčiny a liečba.

Čo je Graves-Basedowova choroba?

Gravesova choroba, tiež známa ako Graves-Basedowova choroba, je ochorenie imunitného systému, ktoré postihuje štítnu žľazu a je najčastejšou príčinou hypertyreózy. Teda z nadmernej a abnormálnej tvorby hormónov štítnej žľazy.

Keďže tieto hormóny štítnej žľazy majú rôzne úlohy v mnohých rôznych telesných systémoch, symptómy Gravesova choroba môže byť veľmi rôznorodá a výrazne zasahuje do celkového zdravotného stavu osoba.

Medzi všetkými týmito príznakmi

azda najznámejší je vznik očnej vydutiny spôsobenej Gravesovou oftalmopatiou, ktorá zvyčajne spôsobuje vážne problémy s očami u 25 až 80 % postihnutých ľudí.

Konkrétne príčiny Graves-Basedowovej choroby zatiaľ nie sú objasnené. Existuje však hypotéza, že príčinou tohto stavu je kombinácia genetických a environmentálnych faktorov. Bez ohľadu na príčinu existuje liečba tohto ochorenia, ktorá môže pozostávať z terapie rádioaktívnym jódom, medikamentóznej terapie alebo operácie štítnej žľazy.

Podľa štúdií sa Gravesova choroba objavuje so sedemkrát častejším výskytom u žien ako u mužov, s pravdepodobnosťou výskytu 0,5 % u mužov a 3 % u žien. Väčšinou sa prvé príznaky tohto ochorenia objavia väčšinou okolo 40. až 60. roku života, no realita je taká, že postihnúť môže kohokoľvek.

Aké príznaky to predstavuje?

Ako bolo uvedené vyššie, hormóny štítnej žľazy majú zásadnú úlohu v akomkoľvek procese metabolické a funkčné našich tkanív, takže akákoľvek zmena v jeho produkcii môže viesť k nekonečnému počtu príznaky.

V špecifickom prípade Gravesovej choroby dochádza k hyperaktivácii štítnej žľazy. (hypertyreóza), takže príznaky ochorenia súvisia s nadmernou produkciou o hormóny štítnej žľazy.

Hlavné príznaky Gravesovej choroby sú:

• Mierne chvenie rúk a prstov
• citlivosť na teplo
• Zvýšené potenie a/alebo teplá, vlhká pokožka
• Chudnutie napriek dodržiavaniu bežných stravovacích návykov
• Struma alebo zväčšenie štítnej žľazy
• Zmena menštruačného cyklu
• Erektilná dysfunkcia a/alebo znížená sexuálna túžba
• Zvýšené pohyby čriev
• Gravesova oftalmopatia
• Gravesova dermopatia
• búšenie srdca
• pocit únavy
• Úzkosť
• Podráždenosť

Zo všetkých vyššie uvedených symptómov sú Gravesova oftalmopatia a Gravesova dermopatia najľahšie identifikovateľné. Vysvetľujeme ich nižšie:

Gravesova oftalmopatia

Aj keď sa to nemusí stať u všetkých ľudí, asi 30 % prípadov Gravesovej choroby vykazuje znaky a symptómy stavu nazývaného Gravesova oftalmopatia. Tento typ zmeny je charakterizovaný zmenou imunitného systému, ktorá spôsobuje zápal svalov a tkanív obklopujúcich oči. V dôsledku toho sa u človeka objavia vypuklé oči, ktoré sú pre túto chorobu veľmi charakteristické.

Okrem toho táto očná zmena zvyčajne spôsobuje nepohodlie a symptómy súvisiace s videním. Tie obsahujú:

• Pocit škvŕn v očiach
• Očný tlak alebo bolesť
• Opuchnuté alebo ustupujúce viečka
• Červené alebo opuchnuté oči
• precitlivenosť na svetlo
• Dvojité videnie
• strata zraku

Gravesova dermatopatia

Druhým najviditeľnejším a najcharakteristickejším znakom Gravesovej choroby je veľmi zriedkavé, nazývané Gravesova dermopatia, čo je začervenanie a zhrubnutie kože kožušina; najmä vo výške holene alebo na vrchu chodidla.

Príčiny

Vzhľadom na jeho autoimunitný charakter, Je známe, že Gravesova choroba je spôsobená poruchou imunitného systému. Presný dôvod tejto závady však zatiaľ nebol stanovený.

V správne fungujúcom imunitnom systéme dochádza k normálnej imunitnej reakcii. protilátky proti objaveniu sa vírusu, baktérie alebo akéhokoľvek patogénneho agens, aby sa tak stalo útok. Pri Gravesovej chorobe však telo z doposiaľ nepochopených príčin vytvára protilátky na napadnutie časti buniek štítnej žľazy.

Tieto protilátky súvisiace s Gravesovou chorobou, nazývané protilátky tyrotropínového receptora, pôsobia ako regulačný hormón hypofýzy. V dôsledku toho táto protilátka prevyšuje normálnu reguláciu funkcie štítnej žľazy, čo spôsobuje nadprodukciu hormónov štítnej žľazy alebo hypertyreózu.

Rizikové faktory

Hoci nie je presne známe, čo spúšťa Gravesovu chorobu, s jej vznikom súvisí množstvo rizikových faktorov. Rizikové faktory pre Gravesovu chorobu zahŕňajú:

• Rodinná anamnéza s prípadmi Gravesovej choroby
• Pohlavie: ženy majú vyšší výskyt tohto stavu
• Vek: pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia sa zvyšuje po 40. roku života.
• experimentovanie emocionálny alebo fyzický stres
• Tehotenstvo
• fajčenie

Existuje liečba?

Hlavným cieľom liečby Gravesovej choroby je inhibícia produkcie hormónov štítnej žľazy a blokovanie ich účinku na organizmus. Na tento účel môže pacient podstúpiť nasledujúce liečby Gravesovej choroby.

1. terapia rádioaktívnym jódom

Orálnym podávaním rádioaktívneho jódu sa dosiahne zmenšenie veľkosti alebo zmenšenie štítnej žľazy, tak príznaky postupne ustupujú v priebehu niekoľkých týždňov resp mesiacov.

2. Antityroidná lieková terapia

Antityroidné lieky, ako je propyltiouracil a metimazol, interferujú s funkciou štítnej žľazy, aby sa znížila produkcia hormónov.

3. Beta-blokujúce lieky

Na rozdiel od liekov proti štítnej žľaze beta-blokátory neinhibujú produkciu hormónov štítnej žľazy, ale naopak blokujú ich účinok na organizmus. Tieto lieky zahŕňajú:

• propranolol
• Atenolol
• metoprolol
• Nadolol

4. Chirurgia

Tyreoidektómia alebo subtotálna tyreoidektómia pozostáva z čiastočného alebo úplného odstránenia štítnej žľazy. Po chirurgickom zákroku je veľmi možné, že osoba potrebuje doplnky, ktoré dodajú telu normálne množstvo potrebných hormónov štítnej žľazy.

5. Liečba Gravesovej oftalmopatie

Kým ľudia s miernymi očnými problémami sa môžu uchýliť k používaniu kvapiek, umelých sĺz alebo gélov očné lubrikanty, pri najťažších prípadoch Gravesovej oftalmopatie sa odporúčajú nasledovné zákroky resp liečby:

• kortikosteroidy
• Okuliare s hranolmi na elimináciu dvojitého videnia
• Orbitálna dekompresná chirurgia
• orbitálna radiačná terapia