Encefalitída: príčiny, príznaky, liečba a prognóza
Ak sa chceme zmieniť o zápale mozgového tkaniva, hovoríme o encefalitíde. Rovnako ako u iných orgánov, aj táto infekcia môže mať rôzny pôvod. Je to však najsmrteľnejšia infekcia.
Čo je to encefalitída?
Utrpenie zápalu centrálneho nervového systému môže mať vážne následky, ktoré zanechajú trvalé následky. Z tohto dôvodu je dôležité mať veľmi jasno v tom, aké máte príznaky a čo by sme mali robiť, ak máte podozrenie na encefalitídu.
Bez toho, aby sme zachádzali do príliš veľa detailov a lekárskych technických podrobností, poďme sa užitočne pozrieť na to, ako sa prejavuje encefalitídaAký je najpravdepodobnejší pôvod a aká liečba a prognóza sa dá očakávať od pacienta, ktorý ním trpí.
Príznaky
Je dôležité odlíšiť encefalitídu od meningitídy. Prvým je zápal mozgu alebo miechy. Druhá sa týka zápalu mozgových blán, vrstiev tkaniva, ktoré oddeľujú mozog od lebky.
Encefalitída vytvára klinický obraz s príznakmi, ktoré pokrývajú veľmi široký rozsah závažnosti. Medzi najčastejšie mierne príznaky patria príznaky vysvetlené nižšie.
1. Horúčka
Tak ako pri každej infekcii, telo sa prostredníctvom horúčky bráni proti vírusovým pôvodcom. Zvyšovanie teploty pomáha ničiť baktérie alebo vírusy, ktoré spôsobujú infekciu.
2. Bolesť hlavy
Keď utrpíme infekciu, je obvyklé, že sa cievy rozšíria tak, aby sa do infikovanej oblasti dostalo viac krvi, a lepšie bojovali proti vonkajším agentom. Stáva sa to, že oblasť napučiava a stláča tkanivo proti stenám. Z tohto dôvodu trpia pacienti s encefalitídou bolesť hlavy.
3. Stuhnutý krk
Bolesť svalov je veľmi častá pri všetkých druhoch infekčných procesov a encefalitída nie je výnimkou. Okrem bolesti sa bežne zistí, že pacienti majú veľmi stuhnuté krčné a horné časti chrbta.
4. Únava
Kvôli infekcii je bežné, že sa pacient cíti vyčerpaný. Telo koniec koncov potrebuje všetku energiu, ktorú môže na boj proti infekcii, a odpočinok je prospešný pre zotavenie.
Pretože tieto príznaky sú pri infekciách veľmi všeobecné a časté, bude podozrenie na encefalitídu možné až pri vývoji závažnejších a konkrétnejších príznakov. V zásade platí, že čím viac neurologických symptómov odráža väčšiu závažnosť infekcie a väčšiu naliehavosť pri liečbe. Neurologické príznaky zahŕňajú:
- Vysoká horúčka
- Zmätok
- Závraty
- Halucinácie
- Motorická pomalosť
- Podráždenosť
- Konvulzívna kríza
- Jesť
Prirodzene, za prítomnosti ktoréhokoľvek z týchto prejavov je usmernením potrebné postupovať pri naliehavých lekárskych situáciách. Neurologické príznaky naznačujú vážne postihnutie nervového systému a môžu byť potenciálne invalidizujúce, ak nie smrteľné.
Diagnóza sa stanoví pomocou lumbálnej punkcie, ktorá umožní analýzu obsahu mozgovomiechového moku potvrdiť prítomnosť znakov infekcia prostredníctvom neuroimagingu, ako je magnetická rezonancia (MRI) alebo skenovanie pomocou počítačovej tomografie (TAC). Medzi ďalšie metódy patria EEG, krvné testy alebo dokonca biopsia mozgu, pri ktorej sa odoberie malá vzorka mozgového tkaniva, aby sa mohol preskúmať jeho obsah.
Časté príčiny
Naše telo je postavené prekvapivo inteligentným spôsobom. Najmä pokiaľ ide o nervový systém, existuje viac prekážok a bezpečnostných opatrení, ako by človek mohol tušiť. Existuje dôvod, prečo sa väčšina infekčných procesov nerozšíri do mozgu. S cieľom, aby toxické látky v krvi neprišli do styku s kvapalinou mozgovomiechový miech v mozgu a mieche, telo vytvára bariéru medzi dva.
Avšak keď sa niektorým škodlivým látkam prenášaným v krvi podarí preniknúť cez bariéru, nastane problém- Nemôže ním prejsť ani prirodzená obrana tela a infekcia sa stáva ťažko liečiteľnou. Z tohto dôvodu sa veľa liečebných postupov podáva priamo na mozgovomiechový mok pretože nemôžu prejsť vlastnou obranou tela.
Časté vírusové infekcie
Aj keď encefalitídu môžu spôsobovať vírusy aj baktérie, najbežnejším prípadom je nájdenie vírusovej infekcie. Vírusom, ktorý je vo vyspelých krajinách najčastejšie spájaný s encefalitídou, je herpes. Aj keď tento vírus zvyčajne cestuje iba z nervu do kože, niekedy sa dostane aj do mozgu a nebezpečne ovplyvňuje nervový systém. Medzi ďalšie bežné vírusy patrí cytomegalovírus, Epstein-Barr a vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV).
Existuje percento detí, ktoré trpia encefalitídou v dôsledku vírusovej infekcie, proti ktorej by nemali byť očkované, keď by mali byť chránené. Medzi tieto vírusy patria ovčie kiahne a rubeola. Z tohto dôvodu je okrem iného nevyhnutné dodržiavať portfólio vakcín a chrániť tých najmenších pred týmto typom infekcie.
Arbovírus
Okrem bežných vírusov sú ďalšou častou príčinou encefalitídy aj vírusy prenášané bodnutím hmyzom. Najčastejšie tieto vírusy prenášajú uhryznutie komárom a kliešťom, v mestskom svete a najmä pri výletoch do tropických oblastí, kde sa rozširuje hmyz. Preto bude preventívne potrebné očkovanie proti týmto vírusom.
Liečba a prognóza
Vírusy, ktoré spôsobujú encefalitídu, sa liečia antivírusovými liekmi, zvyčajne od vchodu do pohotovosti, aby ste nestrácali čas. Po potvrdení diagnózy bude liečba pokračovať, pokiaľ sa nenájde bakteriálna infekcia, v takom prípade sa prevedie na antibiotiká. Okrem toho sa intravenózne tekutiny, antikonvulzíva, antipyretiká a kyslík podávajú prostredníctvom masky.
Prognóza závisí od rozsahu poškodenia mozgu. Čím dlhšie infekcia trvala a čím je závažnejšia, tým väčšie je poškodenie a tým menej funkcií sa časom obnoví. Ak pacient nebol vážne postihnutý, mali by problémy s pamäťou, výkonnými funkciami, prehĺtaním, poruchy nálady, ťažkosti s koncentráciou a všetky druhy neurologických príznakov vyvolaných deštrukciou od neurónov ktoré zostávajú až do infekcie. Podobne ako u pacientov s demenciou je možné niektoré funkcie obnoviť kognitívnou rehabilitáciou a tréningom.