Disociačná amnézia: príznaky, príčiny a liečba

Disociačná amnézia je zahrnutá v disociačných poruchách. Znamená to, že si nemôžete pamätať príslušné osobné informácie, ako napríklad udalosť alebo vlastná identita. Zvyčajne sa to javí ako dôsledok skúsenosti s vysoko traumatizujúcou alebo stresujúcou udalosťou.

Existuje päť rôznych typov disociačnej amnézie v závislosti od ich prejavu. V tomto článku budeme poznať vlastnosti tejto poruchy, jej príznaky, príčiny a možné spôsoby liečby.

• Súvisiaci článok: „Rôzne typy amnézie (a ich vlastnosti)"

Čo je to disociačná amnézia?

Disociačná amnézia je typ disociatívnej poruchy, ktorá sa ako taká objavuje v DSM (Diagnostická príručka duševných porúch). Na diagnostiku je potrebná iba jedna epizóda amnézie (aj keď sa môže objaviť viac).

Disociatívne poruchy zahŕňajú rad psychologických porúch, ktoré zahŕňajú odpojenie alebo prerušenie procesov pamäti, identity, vnímania a / alebo vedomia. To znamená, že znamenajú nedostatok kontinuity v niektorých (alebo medzi niektorými) z týchto aspektov alebo procesov osoby.

Príznaky

Hlavným príznakom disociačnej amnézie je významné zhoršenie schopnosti pamätať si dôležité osobné informácie. Môže sa vyskytnúť jedna alebo viac epizód, aj keď na diagnostiku disociačnej amnézie je nevyhnutná iba jedna.

Informácie, ktoré sa zabudnú, majú zvyčajne traumatizujúci alebo stresujúci charakter. Táto neschopnosť zapamätať si je príliš široká na to, aby sa dala vysvetliť bežným alebo „normálnym“ zabúdaním. Príznaky spôsobujú osobe značné nepohodlie alebo zasahujú do života a fungovania tohto stavu.

Okrem toho, aby sa stanovila diagnóza, táto zmena, ku ktorej dochádza v schopnosti pamätať si, sa nevyskytuje výlučne v rámci inej duševnej poruchyako je disociatívna porucha identity, disociačná fúga, posttraumatická stresová porucha (PTSD), porucha somatizácie atď.

Amnéziu tiež nespôsobujú priame účinky psychoaktívnej látky (drogy) alebo drogy, ani ju nevysvetľuje lekárske alebo neurologické ochorenie.

• Mohlo by vás zaujímať: „Druhy pamäte: ako ľudský mozog ukladá spomienky?"

Charakteristiky

Informácie, ktoré sa „stratia“ alebo zabudnú v disociatívnej amnézii, sú všeobecne súčasťou vedomého vedomia človeka, to znamená, že je to ovplyvnené ich autobiografickou pamäťou. Avšak aj keď osoba nemá prístup k týmto informáciám, môže to mať vplyv na správanie.

Napríklad uvažujme o žene s disociačnou amnéziou, ktorá bola znásilnená vo výťahu a ktorá sa nemôže dostať späť v jednom, hoci si nevie spomenúť na túto udalosť.

12-mesačná prevalencia disociatívnej amnézie je okolo 1,8%; je častejšia u žien (2,6%) v porovnaní s mužmi (1%).

Príčiny

Disociatívne poruchy všeobecne vznikajú ako reakcia na mimoriadne stresujúcu alebo traumatizujúcu situáciu (trauma); vznikajú ako obranný mechanizmus pre osobu (hoci maladaptívny), ktorý ju má „chrániť“ pred príliš traumatizujúcimi alebo ťažko spracovateľnými spomienkami.

Ide o reaktívne reakcie na vonkajšie situácie, ktoré sú však extrémne a nefunkčné; teda keď sa z týchto odpovedí stanú poruchy, logicky sa z nich stanú maladaptívne odpovede.

Týmto spôsobom disociačná amnézia zvyčajne spôsobené vysoko traumatizujúcimi situáciami že ten človek žije a nie je schopný funkčne spracovať. Tieto traumatické alebo stresujúce zážitky je možné zažiť priamo (napr. Sexuálne zneužívanie) alebo ich možno jednoducho zažiť.

• Mohlo by vás zaujímať: „Čo je to trauma a ako ovplyvňuje náš život?"

Typy

Disociačná amnézia môže byť piatich typov: lokalizovaná, selektívna, generalizovaná, systematizovaná a kontinuálna.

1. Lokalizovaná amnézia

Lokalizovaná amnézia znamená, že si nemôžete spomenúť na konkrétnu udalosť alebo konkrétne časové obdobie. Sú to konkrétne medzery v pamäti a súvisia s traumou alebo stresormi. V takom prípade môže amnézia trvať hodiny, dni alebo dlhšie. Zabudnuté obdobie sa spravidla pohybuje od minúty do desaťročia, ale tu je charakteristické, že obdobie je jasne ohraničené.

2. Selektívna amnézia

Tento druhý typ disociačnej amnézie zahŕňa skutočnosť, že zabúdame iba na niektoré udalosti (alebo ich konkrétne časti) na určité časové obdobie. Môže sa objaviť spolu s predchádzajúcim.

3. Generalizovaná amnézia

Tu je zhoršenie pamäti oveľa väčšie, a pacienti môžu viesť k zabudnutiu na svoju vlastnú identitu a životnú históriu. Niektorí z nich nemôžu dokonca získať prístup k naučeným schopnostiam a dokonca stratia informácie, ktoré majú o svete. Jeho nástup je náhly.

Je to menej časté ako predchádzajúce a je to bežnejšie medzi vojnovými veteránmi, ľuďmi, ktorí boli sexuálne napadnutí, a ľuďmi, ktorí zažili extrémny stres alebo konflikty.

4. Systematizovaná amnézia

V tomto prípade osoba zabúda na informácie konkrétnej kategórie alebo povahy, napríklad informácie o zvuku obklopujúcom udalosť, o konkrétnej osobe, vizuálnych prvkoch, vôňach atď.

5. Nepretržitá amnézia

V kontinuálnej disociatívnej amnézii ľudia zabúdajú na informácie z konkrétneho časového bodu do súčasnosti (zahŕňa súčasnosť). To znamená, že existuje retrográdna (minulá) a anterográdna (súčasná) amnézia.

V takom prípade si väčšina pacientov uvedomuje (alebo čiastočne) svoje medzery v pamäti.

Liečba

Liečba disociačnej amnézie zahŕňa psychoterapiu a niektoré druhy liekov (antidepresíva, anxiolytiká), ktoré sú doplnkom liečby. psychologická intervencia (v ideálnom prípade sa používajú týmto spôsobom na uľahčenie psychoterapeutickej práce, aby mal pacient pohodlnejší prístup k nej.

Jedným z cieľov psychologickej terapie bude, aby osoba mohla spracovať a porozumieť tomu, čo zažilaPreto by sa malo pracovať na udalosti a na psychologických následkoch, ktoré prináša.

Ľudia s disociačnou amnéziou môžu pôsobiť zmätene a nešťastne; iní môžu byť naopak ľahostajní. Bude nevyhnutné pracovať na empatii a flexibilite.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociácia -APA- (2014). DSM-5. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Madrid: Panamericana.
• Belloch, A.; Sandín, B. a Ramos, F. (2010). Príručka psychopatológie. Zväzok I a II. Madrid: McGraw-Hill.
• Kôň (2002). Príručka kognitívno-behaviorálnej liečby psychologických porúch. Roč. 1 a 2. Madrid. XXI storočie (kapitoly 1-8, 16-18).