Syndróm nepokojných nôh: príčiny a príznaky
Čo je potrebné na to, aby sme dokázali zaspať? Podmienkou sine qua non je udržiavanie dobrej hygieny spánku. Starostlivosť o rutiny takým spôsobom, aby sme podporovali ospalosť, vyhýbali sa svetlu alebo fyzickému cvičeniu, vhodnej teplote, všetkému tichu, ktoré môžeme získať, atď. Musíme sa tiež cítiť uvoľnene a bez fyzického nepohodlia, čo ľudia so syndrómom nepokojných nôh nerobia.
Títo ľudia, hneď ako si telo odpočinie, začnú pociťovať sériu pocitov od kufra nadol, ktoré im bránia v spánku a nútia ich hýbať nohami, aby sa pokúsili zmierniť nepríjemné pocity. Nepohodlie sa vracia v okamihu, keď je človek opäť v pokoji.
Príznaky syndrómu nepokojných nôh
Pacienti so syndrómom nepokojných nôh, keď pociťujú nepohodlie alebo mravčenie v nohách, je naliehavo potrebné nimi pohnúť, aby ukončili svrbenie, ktoré narúša odpočinok. Typ vnemov, ktoré môže niekto s nepokojnými nohami cítiť, je široký, od svrbenia, veľmi malej bolesti, vibračných hmatových vnemov, malých zovretých prstov atď.
V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje aj na rukách, hrudníku alebo dokonca na tvári. Okrem toho sú pocity obvykle obojstranné, to znamená, že sa môžu vyskytnúť na oboch stranách tela bez akýchkoľvek kritérií. Niektorí pacienti popisujú určité striedanie, akoby sa po zmiznutí vnemov na jednej strane presunuli na druhú stranu tela.
Tieto vnemy spôsobujú veľa nepohodlia a čím dlhšie jednotlivec čaká na svoj odchod, tým sú podráždenejšie.. Z tohto dôvodu sú títo ľudia, kedykoľvek sedia alebo ležia, neustále v pohybe. Takto nepohodlie zmizne počas doby, keď sú v pohybe. Príznaky sa však vracajú, keď si človek chce úplne oddýchnuť, dostať sa do kruhu, ktorý je ťažké prelomiť.
Priebeh poruchy
Jednou z charakteristík syndrómu nepokojných nôh je to, že kolíše. Nepohodlie sa neobjavuje rovnako po celý deň, ale často zmizne ráno, aby sa objavilo popoludní a večer. To je dôvod, prečo majú ľudia bez syndrómu nepokojných nôh veľa problémov ako so zmierením, tak s udržaním spánku.
Taktiež nie sú prítomné každý deň. Vo väčšine prípadov, ktoré sú mierne, sa objavujú raz alebo dvakrát týždenne, čo už stačí na to, aby narušili spánok a vyhľadali odbornú pomoc. V najvážnejších prípadoch sa hovorí o výskyte viac ako dvakrát týždenne. Niekedy existujú určité obdobia remisie, v ktorých príznaky úplne zmiznú v priebehu týždňov alebo mesiacov. Toto je však charakteristika najskorších štádií ochorenia; príznaky sa zvyknú časom zhoršovať.
Príčiny
Prvý článok v kauzálnom reťazci je zvyčajne neznámy. Väčšina prípadov má neistý pôvod, aj keď existujú prípady geneticky prenosného syndrómu nepokojných nôh. Súčasná hypotéza zvažuje možnosť, že obvody dopamín bazálne gangliá nepracujú správne. Zrejme tí ľudia, ktorí už majú na tomto mieste dopaminergnú alteráciu, ako v prípade Parkinsonova choroba, majú výrazne vyššie riziko vzniku nepokojných nôh.
S výskytom nepokojných nôh súvisia niektoré zdravotné faktory, ktoré však nevysvetľujú všetky prípady. Medzi tieto faktory patrí:
- Nedostatok železa
- Niektoré lieky, ako sú antiemetiká
- Užívanie alkoholu, nikotínu alebo kofeínu
- Byť v treťom trimestri tehotenstva
- Neuropatia
Možné liečby
Liečba choroby je symptomatická, neexistuje definitívna liečba. Symptomatická liečba je však už sama o sebe veľmi úspešná. Vo väčšine prípadov môžu byť zmeny v dennom režime veľmi prospešné. Majte pravidelný spánkový režim, ráno cvičte nepretržite alebo si do toho vykúpte nohy teplá alebo veľmi studená voda v noci môže stačiť, aby sa zabránilo výskytu týchto nepríjemných mravčenie
Existujú aj účinné lieky, ako sú antikonvulzíva, ktoré sú vďaka svojim účinkom takmer prvou líniou farmakologickej liečby. dopaminergiká alebo samotné dopaminergné látky, ktoré sa podávajú pri chorobách, kde sú tieto okruhy nefunkčné ako pri chorobe Parkinsonovej. Zdá sa však, že dlhodobé užívanie tohto lieku príznaky zhoršuje. Tento jav sa zastaví, akonáhle dôjde k vysadeniu dopaminergného lieku.
Iné lieky, ako sú opioidy alebo benzodiazepíny, môžu byť užitočné, pretože pomáhajú pri zmierňovaní spánku, ale skutočne nemajú žiadny vplyv na prítomnosť nepohodlia a mravčenia v nohy. Užívanie benzodiazepínov sa navyše neodporúča dlhšie ako prvé dva alebo tri týždne, pretože majú veľký návykový potenciál. Možno by teda slúžili iba na záchranu v tých dňoch, keď napriek dodržaniu všetkých rád a správnemu podaniu liekov nepohodlie pretrváva.