Porucha konverzie: príznaky, liečba a príčiny
Predtým známa ako hystéria, konverzná porucha sa stala známou koncom 19. storočia, pričom väčšina ľudí je diagnostikovaných ako ženy, o ktorých sa predpokladá, že ich spoločnosť, ktorá ich obklopila, potláča.
Na druhej strane to isté Sigmund Freud navrhol, aby táto porucha mala svoj pôvod potlačený pocit hnevu alebo nevyriešené vnútorné konflikty, pričom ako hlavný prostriedok nápravy tejto zmeny použil hypnózu.
V súčasnosti sa vyšetruje oveľa hlbšie, tiež známe ako disociačná porucha, duševná porucha, pri ktorej osoba nevedomky sa vzdáva kontroly pri integrácii emócií alebo zážitkov a prejavovanie nepohodlia fyzickými príznakmi.
- Súvisiaci článok: „16 najčastejších duševných porúch"
Čo je porucha konverzie?
Porucha konverzie sa týka celého súboru príznakov, ktoré interferujú s ľudským správaním a ktoré majú zjavne formu neurologického stavu. Avšak tieto príznaky nezodpovedajú žiadnej diagnostikovanej fyzickej zmene rovnako ich nemožno ospravedlniť žiadnou inou chorobou.
V súčasnosti je hlavnou charakteristikou tejto poruchy výskyt symptómov alebo ťažkostí, ktoré narúšajú normálnu činnosť na motorickej a senzorickej úrovni nie sú tieto ťažkosti dobrovoľné a sú spojené s psychologickými faktormi alebo zmenami.
Termín premena sa používa na označenie schopnosti pacienta nedobrovoľne transformovať psychologickú poruchu na fyzickú poruchu alebo ťažkosti. Tieto schopnosti môžu siahať od jednoduchých ťažkostí alebo neschopnosti ovládať niektoré časti tela až po použitie zmyslov. Napríklad je zdokumentované, že v niektorých prípadoch zjavná slepota.
Ako už bolo spomenuté vyššie, ľudia s týmto ochorením nepredstierajú príznaky, ale skôr trpia úzkosťou skutočné, takže nie je vhodné pred pacientom tvrdiť, že všetky jeho ťažkosti a ochorenia sú v ich medziach hlava.
- Mohlo by vás zaujímať: „Dejiny psychológie: hlavní autori a teórie"
Príznaky poruchy premeny
Tento typ komplexnej poruchy môže predstavovať dva typy príznakov, motorické a senzorické:
Motorické príznaky
- Ťažkosti s koordináciou alebo rovnováha
- Chrapot alebo zhoršenie schopnosti vydávať zvuky
- Problémy s zadržiavaním moču
- Ochrnutie alebo oslabenie ktorejkoľvek oblasti tela, ovplyvňujúce celé telo
- Problémy s prehĺtaním
- Mdloby
- Dystónia
- Psychogénne krízy alebo záchvaty
Senzorické príznaky
- Deficity zraku: ablepsia alebo dvojité videnie
- Problémy so sluchom
- Strata vnímania dotykov
Príčiny a rizikové faktory
Napriek tomu, že nie sú výstižne stanovené príčiny konverzných porúch, predpokladá sa, že vyššie uvedené príznaky súvisia s výskytom nejakého psychologického konfliktu alebo nejaká stresujúca udalosť.
Zvyčajne sa príznaky objavia náhle potom, ako osoba nejaké zažije traumatický zážitok alebo stresujúce. Pozorovalo sa, že pacienti trpiaci touto poruchou majú zvyčajne tiež:
- Fyzické choroby
- Disociatívne poruchy
- Poruchy osobnosti
Porucha konverzie sa však môže vyskytnúť aj u zjavne zdravých ľudí. existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré z týchto subjektov robia ľahký cieľ porucha.
- Nadmerný stres
- Emocionálna trauma
- Patriace k ženskému pohlaviu
- Príbuzní s poruchami konverzie
- Skúsenosti s fyzickým aj sexuálnym zneužívaním
Diagnóza
Existuje niekoľko krokov, ktoré sú potrebné na stanovenie správnej diagnózy poruchy konverzie. Najskôr je potrebné rozlišovať, či daná osoba skutočne trpí konverznou poruchou, alebo či predstiera príznaky.
Aj keď to môže byť náročná úloha, ľudia so sklonom k falošným prejavom často vyhľadávajú získaním výhody predstierania môže byť táto motivácia finančná, emocionálna a nevyhnutná pozornosť atď.
Potom musí vylúčiť možnosť dopadu neurologického ochorenia, pretože táto choroba má obvykle podobnú formu ako neurologická porucha, ako je bolesť hlavy, epilepsia alebo skleróza.
Preto je životne dôležité, aby klinický personál stopercentne vylúčil akúkoľvek možnosť a neurologické ochorenie, preto musí neurologický špecialista vykonať dôkladné vyšetrenie pacient.
Rovnako je potrebné vylúčiť možnosť, že ide o iný typ poruchy, ako je a faktická porucha alebo Munchausenov syndróm pre právomoci. V prvom prípade osoba predstiera príznaky s úmyslom vyhnúť sa povinnostiam alebo byť stredobodom pozornosti; a v druhom z nich jeden z rodičov alebo opatrovateľ vytvára fiktívne príznaky alebo spôsobuje iné skutočné u maloletej.
Nakoniec a aby bola diagnóza čo najpresnejšia, je potrebné, aby sa pacient dostavil nasledujúce diagnostické kritériá prítomné v Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch (DSM):
- Prítomnosť jednej alebo viacerých ťažkostí, ktoré interferujú s motorickými alebo senzorickými funkciami, ktoré naznačujú prítomnosť neurologickej alebo lekárskej poruchy.
- Existencia predchádzajúce udalosti, skúsenosti alebo konflikty ktoré môžu byť spojené s príznakmi.
- Súbor príznakov nie je vyvolaný vedome alebo dobrovoľne.
- Symptomatológia nie je odôvodnené prítomnosťou iného zdravotného stavu alebo poruchy, ani konzumáciou látok.
- Symptomatológia je klinicky významná, zasahuje do rôznych oblastí každodenného života pacienta a vyžaduje si lekársku pomoc.
- So súborom príznakov nie sú obmedzené na bolesť alebo nedostatok sexuálnych funkcií, sa neobjavuje počas somatizačnej poruchy a nie je to kvôli nástupu inej sexuálnej poruchy.
Liečba a prognóza
Základným bodom v liečbe konverznej poruchy je potlačenie alebo zníženie zdroja stresu alebo iné pracovať s traumatizujúcimi udalosťami, ktoré pacient zažil, aby sa znížila úroveň napätia v ňom.
Na druhej strane je potrebné vylúčiť sekundárne zisky alebo výhody, ktoré pacient môže z tohto správania získať, aj keď si toho nie je plne vedomý.
Zvyčajne príznaky môžu byť automaticky odstránené, ktorý trvá niekoľko dní až týždňov a prichádza automaticky na remitenciu. Existuje však množstvo zdrojov a zásahov, ktoré môžu byť pre pacienta prospešné. Sú to:
- Vysvetlenie choroby
- Psychoterapia
- Pracovná terapia
- Liečba iných súčasných porúch, ako sú depresia alebo úzkosť