Psychologická terapia na liečbu opakujúcich sa nočných môr

Všetci ľudia určite niekedy v živote prežili strašnú nočnú moru. Vyzerajú tak skutočne a sú tak emočne intenzívne, že môžu nás nechať skľúčených a postihnutých a dokonca aktivovať úzkosť.

Pamätajte, že nočné mory sú parasomnie súvisiace s spánkovou fázou REM a je bežné, že strach a / alebo úzkostná reakcia spôsobia, že nás vyľakajú a zobudíme sa. Považujú sa za problém, keď ovplyvňujú rutinu subjektu a zasahujú do ich každodenného života systematicky v priebehu času a priamo súvisia s nízkou kvalitou sen.

Keď sa nočné mory obzvlášť opakujú, napríklad obete nejakej traumy alebo ľudia s ťažkou depresiou alebo úzkosťou a predstavuje prekážku normálneho fungovania jednotlivca, je vhodné v tejto veci podniknúť kroky terapie. Preto je dobré zájsť za odborníkom a získať a vhodné psychologické ošetrenie na zníženie frekvencie opakujúcich sa nočných môr a ich zvládnutie adaptívnejším spôsobom.

• Súvisiaci článok: „Nočné mory a nočné hrôzy: rozdiely a podobnosti"

Imaginálna skúška na liečbu chronických nočných môr

Túto terapiu vyvinuli v 90. rokoch Krakov, Kellner, Pathak a Lamberts cieľom liečiť typické chronické nočné mory u pacientov s Posttraumatická stresová porucha. Ľudia, ktorí zažili alebo si vizualizovali traumu, majú často opakujúce sa nočné mory a zlá kvalita spánku a majú tendenciu pretrvávať napriek liečbe PTSD. Týmto spôsobom sú nočné mory jedným z najťažších zdrojov pri eliminácii alebo redukcii tohto typu poruchy.

Títo autori zdôrazňujú, že osobe trpiacej chronickými nočnými morami by sa malo podrobne vysvetliť, aká je povaha týchto zážitkov (s. 1). Môžu byť napríklad generované tým, že ste prežili alebo zažili traumatické udalosti, tým, že ste utrpeli vysoké úrovne úzkosť a stres z požívania určitých látok, z častého požívania alkoholu ...); v skratke sa s pacientom uskutoční psychoedukačné sedenie. Jednou z pozoruhodných charakteristík tejto terapie je, že jej sedenia sú dlhodobé (približne 3 hodiny).

Tiež to zdôrazňujú je veľmi dôležité trénovať predstavivosť človeka, pretože počas celej terapie budeme pokračovať v cvičení fantázie príjemných scén a čím kvalitnejšie sú tieto scény, tým lepšie pre pacienta. Ďalej sa chystáme podrobne popísať kroky, ktoré treba postupovať podľa návrhu Krakova a spolupracovníkov:

Napíš jednu z posledných nočných môr

Tento prvý krok pozostáva z: podrobne si zapíšte najnovšiu nočnú moru, ktorú osoba mala. Ak existuje niekoľko, niečo veľmi časté u pacientov s PTSD, začali by sme s jedným z najmenej traumatizujúcich, aby sme postup aplikovali na každého z nich zvlášť. Autori odporúčajú, aby nočná mora ako taká neobsahovala záznam traumatizujúcej udalosti, pretože nejde o expozičnú terapiu ako takú. Môže to však byť obmedzenie postupu, pokiaľ predtým neexistovala špecializovaná liečba traumy zameranej PTSD.

• Mohlo by vás zaujímať: „Nočné mory: čo sú zač a prečo sa objavujú (príčiny)"

Upravte prvky nočnej mory tak, ako chce človek

Cieľom je, aby osoba vytvorila inú sadu obrázkov a cítila kontrolu. Tento nový „sen“ má oveľa menej negatívnu konotáciu, pretože sa človek rozhodne eliminovať tie prvky, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity, a nahradiť ich pozitívnejšími. Hľadá sa pocit vládnutia nad pôvodnou nočnou morou, aj keď pacientovi nie je výslovne povedané, že to tak bude.

Tento postup je možné použiť aj pri skupinovej terapii, čo je skutočne zaujímavé: ľudia zdieľajú svoje nočné mory a navzájom si ich vysvetľovať, potom upraviť prvky pôvodnej nočnej mory a zdieľam.

Predstavivosť počas zasadnutia nového sna

Je to veľmi jednoduché cvičenie predstavivosti. Osoba je požiadaná, aby sa uvoľnila a začala predstavte si nový sen so všetkými podrobnosťami, ktoré ste sa doň rozhodli zahrnúť. Budete požiadaní, aby ste poskytli zmyslové podrobnosti, ktoré zvýšia ponorenie sa do predstavenej scény. Toto cvičenie môže trvať približne 10 - 15 minút.

Aktivity medzi reláciami: viac fantázie

V ideálnom prípade by si osoba mala precvičiť predstavivosť cvičením vykonávaným v rámci sedenia doma, medzi sedeniami. Predstaví si novú scénu, sen, ktorý si vybral, s novými prvkami, nie s pôvodnou nočnou morou. Bolo by dobré, keby ste si túto pozitívnejšiu scénu predstavovali každý deň 10 - 20 minút. V prípade, že existuje niekoľko rôznych nočných môr, každý týždeň pracujete s jedným z nich, maximálne s dvoma.

V prípadoch, keď predstavivosť človeka nie je veľmi dobrá, sa od neho vyžaduje, aby si predstavil scény príjemné činnosti, ktoré nemajú nič spoločné so spánkom v rôznych denných hodinách, aby sa vaše telo dalo precvičiť predstavivosť.

• Súvisiaci článok: „Druhy psychologických terapií"

Prispôsobenie imaginálnej skúšobnej terapie

Thünker a Pietrowsky (2012) prispôsobili imaginálnu skúšobnú terapiu kombinujúc ju s relaxačným tréningom a tréningom predstavivosti. Celý proces ide ruka v ruke s dokončením samoregistrácie nočných môr pacientom a terapia zvyčajne trvá asi 8 sedení.

Ďalším prispôsobením postupu imaginárnej skúšky je proces imaginárneho prepracovania nočných môr, ktorý navrhol Butler, Fennel a Hackmann (2008). Tento návrh je obzvlášť zaujímavý, pretože obsahuje úvahy o význame snov, ich histórii a reštrukturalizácii (slovné spochybňovanie). Naviac, vyvolanie popisu nočnej mory sa deje v prítomnom čase a nahlas, čo umožňuje väčšiu emocionálnu aktiváciu. Zámerom je, aby si pacient internalizoval adaptívnejšie poznanie.

Bibliografické odkazy:

Krakov, B., Kellner, R., Pathak, D. a Lambert, L. (1995). Ošetrenie snímok pre chronické nočné mory. Behavior Research and Therapy, 33, 837-843. Krakov, B. a Zadra, A. (2006). Klinické riadenie chronických nočných môr: terapia skúškami obrazmi. Behavioral Sleep Medicine, 4, 45-70