Dejiny psychoterapie a klinickej psychológie

To, čo dnes rozumieme pod psychoterapiou, existuje od počiatku vekov, aj keď nie vždy malo rovnakú formu. Zásadná úloha slova a zmena návykov ako metód na dosiahnutie duševného zdravia však bola uznaná väčšinou ľudských spoločností.

V tomto článku stručne popíšeme história psychoterapie a klinickej psychológie. Z tohto dôvodu podnikneme prehliadku, ktorá povedie od staroveku po vzhľad kognitívno behaviorálna terapia, dnes prevládajúci model.

• Súvisiaci článok: „Druhy psychologických terapií"

Psychoterapia po celé veky

V dávnych dobách naši predkovia pripisovali nevysvetliteľné javy pôsobeniu nadprirodzených síl, ako sú bohovia, démoni a duchovia. Výnimkou nebol ani psychický život, ani duševné poruchy.

Egypťania považovali návrh za formu mágie, ktorú je možné použiť ako doplnok lekárskej liečbya Gréci verili, že fyzické a duševné choroby závisia od telesnej nerovnováhy štyroch tekutín alebo nálad. Podobne sa v Číne chápalo zdravie ako rovnováha medzi životnými silami.

To sa verí prvé psychoterapie sa objavili v islamskom svete

. Medzi 10. a 12. storočím d. C., myslitelia a lekári ako Abu Zayd al-Balkhi, Zakariya al-Razi a Avicenna predstavili pojmy „duševné zdravie“ a „psychoterapia“ a opísali veľké množstvo porúch neuropsychologické.

Výskyt psychoterapie v Európe sa oneskoril až do renesancie, pretože v stredoveku jarmo kresťanstva blokovalo pokrok v tejto oblasti. Po mnoho storočí psychické problémy boli spojené s démonickými vplyvmi. Mesmerizmus a hypnoterapia, ktoré praktizovali Mesmer, Puységur alebo Pussin, boli v skutočnosti jedny z prvých správne európskych psychologických postupov v 18. storočí.

Neskôr vplyv racionalistických a empirických filozofov presadzoval upevnenie psychológie ako spoločenskej vedy. Mimozemšťania Pinel a Esquirol boli rozhodujúcimi pri vývoji morálneho zaobchádzania, ktoré bránilo práva psychiatrických pacientov pred zneužívaním náboženských „terapií“.

Psychoanalýza a vedecká psychológia

Charcotove štúdie hystérie a iných neuróz, ako aj práca Janet o disociácii ovplyvnili vznik Psychoanalytická teória Sigmunda Freuda, ktorý predpokladal, že ľudské správanie je zásadne determinované faktormi nevedomia a skúsenosťami prežitými v detstve.

Približne v rovnakom období, na konci 19. storočia, Granville Stanley Hall založila Americkú psychologickú asociáciu (alebo APA), ktorá dodnes predstavuje hlavnú organizáciu povolania. Klinická psychológia sa v tomto období objavila aj vďaka Witmerovej práci s deťmi s poruchami učenia na Pennsylvánskej univerzite.

Zatiaľ čo Freudovi učeníci, ako napríklad Adler, Jung alebo Horney, rozširovali a revidovali hypotézy psychoanalýzy, vedecká psychológia sa naďalej rozvíjala založením inštitúcií, oddelení, kliník a publikácií o psychológii. Jadrom tohto vývoja sa stali USA.

Nárast behaviorizmu

Aj keď v prvej polovici 20. storočia bola psychoanalýza stále silná, behaviorizmus sa stal prevažujúcou orientáciou v tomto období. Príspevky Thorndike, Watson, Pavlov a Skinner dali pozorovateľné správanie do centra pozornosti psychologických analýz a podporili vývoj krátkych behaviorálnych terapií.

Samotný Skinner vymyslel množstvo techník založených na operantnom podmieňovaní, hlavne vystuženie. Wolpe vytvoril systematickú desenzibilizáciu, predchodcu modernej expozičnej terapie že Eysenck zhromaždil dostupné dôkazy o neúčinnosti psychoanalýzy ako liečby.

Behaviorizmus bol pri vývoji psychoterapie kľúčový, ale v 40. a 50. rokoch sa líšil perspektívy, ktoré reagovali na redukcionizmus správania, čo minimalizovalo relevantnosť myslenia, emócii a vôle.

Existencializmus, humanizmus a systémová terapia

Existenciálne psychoterapie Viktor frankl, Otto Rank alebo R. D. Laing vyšiel z psychoanalýzy. To isté platilo o Rogersovej terapii zameranej na klienta, ktorá dokázala sústrediť záujem psychoterapeutické v existencii faktorov spoločných pre rôzne zamerania, ktoré vysvetľujú účinnosť terapia.

Carl Rogers a Abraham Maslow boli dvaja priekopníci humanistickej psychológie. Títo autori verili, že ľudia majú a prirodzená tendencia k sebarealizácii a osobnému rastu, a obhajoval psychoterapiu ako metódu, ktorá pomáha klientom rozvíjať sa ako osoby na základe ich hodnôt. V tomto humanistickom prúde je aj Gestalt terapia, ktorú vytvorili Fritz Perls a Laura Perls v polovici storočia, hoci sa objavila o niečo skôr, ako Rogers a Maslow rozvinuli svoje myšlienky.

Neskôr, v 60. a 70. rokoch, popularizovali autori ako Wilhelm Reich a Alexander Lowen psychoterapie tela, ktorý tvrdil, že telo je centrom ľudskej skúsenosti. Vedecká komunita však jeho teórie odmietla pre nedostatok empirickej solídnosti.

Systémové a rodinné terapie sa objavili od 70. rokov s popularizáciou Všeobecnej teórie systémov a príspevky od milánskej školy, štrukturálnej školy a ústavu duševného výskumu v Palo Vysoký. Keď sa existencializmus a humanizmus vytrácal, systémová terapia sa v nasledujúcich rokoch konsolidovala.

Kognitivizmus: návrat k mysli

Kognitívnu orientáciu mal ako jej predchodca George Kelly, ktorý tvrdil, že ľudia chápu svet prostredníctvom idiosynkratických psychologických konštruktov. Bod obratu sa však predpokladal terapie Ellis a Beck, ktoré sa objavili v 50. a 60. rokoch.

The Racionálna emocionálna behaviorálna terapia (RETT) Albert Ellis sa zameral na techniku, ktorá sa neskôr stala známou ako „kognitívna reštrukturalizácia“. Pokiaľ ide o jeho časť, Aaron Beck vyvinul kognitívnu terapiu pre depresiu vysoko štruktúrovaný a systematizovaný postup, ktorý slúžil ako model pre mnoho ďalších podobných terapií.

Aj keď kognitivistické terapie vznikali nezávisle, v mnohých prípadoch z ruky autori vyškolení v psychoanalytickej tradíciiPravda je taká, že na ne mal veľký vplyv aj behaviorizmus a vedecká psychológia. Tieto doplnkové modely sa nakoniec spojili v kognitívno-behaviorálne terapie.

Posledný terapeutický vývoj

Najmenej od 80. do 90. rokov minulého storočia bola psychoterapia zameraná na demonštráciu účinnosti liečby špecifických porúch a problémov. Veľký vplyv na to mala americká kognitívno-behaviorálna psychologická asociácia.

Prelom storočia priniesol aj nárast terapeutického eklekticizmu. Aj keď sa kognitívno-behaviorálna terapia etablovala ako rámec pre globálne pôsobenie, veľký počet odborníkov a intervencií popularizovali použitie techník rôznych zameraní na kompenzáciu obmedzení liečby kognitívno-behaviorálne.

Tvrdil sa najmä význam emócií a jazyka. Kombinácia kognitívno-behaviorálneho modelu s teóriou relačných rámcov a meditáciou prostredníctvom všímavosti okrem iných techník podporila vznik terapií tretej generácie, ktoré sa v súčasnosti upevňujú ako budúcnosť psychoterapie.

• Súvisiaci článok: „Čo sú terapie tretej generácie?"