Čistá obsedantno-kompulzívna porucha: Príznaky a liečby

Keď uvažujeme o príznakoch obsedantno-kompulzívnej poruchy (OCD), zvyčajne sa zameriavame na tie, ktoré sú pre túto poruchu najtypickejšie. Ako neustále čistenie alebo nadmerná potreba poriadku. Nie všetky OCD sa však prejavujú rovnako.

Aj keď sú nutkania veľmi dôležitým aspektom tohto stavu, existujú prípady, keď ľudia zažijú posadnutosť bez toho, aby prejavili akýkoľvek druh donútenia. Teda žiadne viditeľné príznaky správania. Tento podtyp OCD je známy ako čistá obsedantno-kompulzívna porucha..

• Súvisiaci článok: „12 typov posadnutosti (príznaky a vlastnosti)"

Čo je to čisto obsedantno-kompulzívna porucha?

Čistá obsedantno-kompulzívna porucha je podtypom OCD, ktorý sa vyznačuje prítomnosťou myšlienok (obsesií), ktoré sa v mysli človeka objavujú opakovane, dotieravo a nekontrolovateľne.

Na rozdiel od tradičných OCD sa osoba s týmto typom stavu nezapája do rituálov alebo správania viditeľné fyzické (nutkania) súvisiace s obsesiami, takže sú sprevádzané mentálnymi rituálmi skryté.

Čistá obsedantno-kompulzívna porucha sa mylne považovala za menej závažný variant OCD. Avšak tí ľudia, ktorí majú príznaky tohto stavu, to hlásia

dotieravé myšlienky môžu byť veľmi nepríjemné a znepokojujúce.

Napriek tomu, že týmto ľuďom je diagnostikovaná čisto obsedantno-kompulzívna porucha, tento variant sa v Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM-V) ako samostatná alebo odlišná diagnostická značka od OCD tradičné.

• Mohlo by vás zaujímať: „Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD): čo to je a ako sa prejavuje?"

Aké príznaky má?

Ľudia s výlučne obsedantným variantom obsedantno-kompulzívnej poruchy majú však širokú škálu symptómov OCD Zjavné alebo viditeľné nutkanie v správaní absentujú.

Aby sme lepšie pochopili, z čoho táto porucha pozostáva, urobíme krátke preskúmanie príznakov klinického obrazu OCD. Podľa DSM-V sa OCD vyznačuje prítomnosťou obsesií a nutkania.

Osoba môže zažiť posadnutosť vo forme dotieravých a opakujúcich sa obrazov a myšlienok. Obsah týchto myšlienok môže byť zameraný na somatické, sexuálne, náboženské alebo agresívne témy; ako aj v otázky týkajúce sa kontroly, symetrie, čistoty alebo hygieny a organizácie, medzi mnohými ďalšími.

Výsledkom týchto obsedantných myšlienok je, že človek cíti potrebu vykonať sériu opakujúcich sa akcií známych ako nutkanie. Tieto činy môžu byť behaviorálne alebo mentálne, ako v prípade čírej obsedantno-kompulzívnej poruchy, a majú za cieľ znížiť utrpenie spôsobené obsesiami.

Len čo budú známe, môžeme si položiť otázku, aké príznaky potom charakterizujú čistú obsedantno-kompulzívnu poruchu? Existujú dva špecifické príznaky, ktoré možno použiť na odlíšenie čistého OCD od tradičného. Tieto príznaky formujú sa v prítomnosti mentálnych rituálov a v neustálom hľadaní pohodlia.

1. Mentálne rituály

Pri čistej obsedantno-kompulzívnej poruche osoba vykonáva sériu mentálnych rituálov určených na zníženie úzkosti. Uvedené rituály môže zahŕňať neustále mentálne prezeranie spomienok alebo informácií, duševné opakovanie slov alebo duševné odvolanie a vykonávanie určitých úkonov.

2. Neustále hľadanie pohodlia

Okrem psychických nátlakov majú títo ľudia tendenciu opakovane a neustále vyhľadávať útechu. Pacienti však toto správanie nerozpoznávajú ako nátlak.

Takéto správanie môže znamenať potrebu a hľadanie bezpečia v sebe samom, neustále sa vyhýbanie predmetom alebo situáciám, ktoré spôsobujú úzkosť, a vyžadovanie bezpečia od ostatných ľudí.

Ďalšou komplikáciou tohto príznaku je to ľudia v blízkosti pacienta nemusia toto správanie chápať a interpretovať tieto požiadavky ako potreby, nie ako príznaky poruchy, takže môžu byť unavené alebo rozrušené týmito neustálymi požiadavkami na pohodlie

Niektoré štúdie uskutočnené s ľuďmi s diagnostikovanou čistou obsedantno-kompulzívnou poruchou zistili, že ide o týchto ľudí považovali obsedantné myšlienky za tabuizované alebo neprijateľné myšlienky.

Nakoniec môžeme konštatovať, že v tomto variante OCD sa objavujú nutkania, ktoré však majú inú formu ako v tradičnej diagnostike a navyše sú oveľa menej zrejmé kvôli ich kognitívnej povahe.

Je to teda iný variant TOC?

Aj keď je pravda, že niektoré výskumy poukazujú na možnosť rôznych foriem OCD, iné naznačujú, že pojem „čistý“ je nevhodný. Dôvodom je, že ľudia, ktorí prežívajú tieto obsesie bez viditeľného nutkania na správanie, áno, zúčastňujú sa skrytých mentálnych rituálov.

Podľa týchto štúdií je uznanie týchto mentálnych rituálov ako nutkania veľmi podobné to môže byť užitočné pre ďalšiu diagnostiku a liečbu. tesný.

Pochopením, že takéto rituály existujú, môžu terapeuti a odborníci na duševné zdravie požiadať pacientov o tieto príznaky. Bez týchto otázok by sa ich pacienti mohli pokúsiť skryť alebo dokonca vôbec nevedeli o svojej existencii.

Existuje liečba?

Liečba obsedantno-kompulzívnej poruchy vrátane jej „čistého“ variantu často zahŕňa podávanie liekov v kombinácii s psychologickou terapiou, podporné skupiny a psychologické vzdelávanie.

1. Psychologický zásah

Tradične, Kognitívno-behaviorálna terapia sa považuje za najefektívnejšiu liečbu pre OCD. Avšak pri čistej OCD je životne dôležité, aby terapeut pochopil potrebu zaoberať sa aj základnými mentálnymi rituálmi.

Naopak, ak sa usúdi, že pacient prežíva iba obsesie, liečba nebude skutočne úplná a efektívna.

• Mohlo by vás zaujímať: „Druhy psychologických terapií"

2. Lieková terapia

Pokiaľ ide o liekovú terapiu, medzi lieky určené na liečbu OCD patria selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) alebo tricyklické antidepresíva ako klomipramín.

Výber farmakologickej liečby bude závisieť tak od stavu pacienta, ako aj od jeho ochoty a spolupráce pri kognitívnej liečbe.